癌癥盛行，人人自危，一旦患上個(gè)什么病，都怕與腫瘤扯上關(guān)系，尤其是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)個(gè)什么“瘤”，什么“腫”，更是讓人不安。確實(shí)，謹(jǐn)慎小心愛護(hù)身體是必須的，但假如什么病都疑神疑鬼，甚至開始尋找偏方，那就是杞人憂天，得不償失了。那么，肝血管瘤會(huì)癌變嗎？

肝血管瘤通常是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。僅有少部分較大的血管瘤會(huì)產(chǎn)生不適的癥狀，這些癥狀通常也不典型，如腹脹，胃部不適，肝區(qū)疼痛等。其體征也通常不明顯，僅在瘤體巨大時(shí)方可于體表摸到。因此肝血管瘤很難憑借癥狀體征進(jìn)行診斷。其化驗(yàn)也通常是正常的，僅在出現(xiàn)合并癥時(shí)會(huì)有相應(yīng)改變。他的診斷通常都需要通過影像學(xué)的檢查。超聲通常能發(fā)現(xiàn)大于1cm的瘤體，但是對(duì)于肝血管瘤診斷的準(zhǔn)確性不如增強(qiáng)CT。對(duì)于比較小的血管瘤，增強(qiáng)核磁的準(zhǔn)確性比CT更高。

肝血管瘤在正常人群中發(fā)病率為0.5%~7%。多數(shù)患者對(duì)肝血管瘤缺乏了解，認(rèn)為血管瘤也是肝臟的腫瘤，擔(dān)心會(huì)癌變。實(shí)際上，血管瘤是不會(huì)癌變的。

15mm以下算小血管瘤，15-50mm算中等大小，大于50mm算大血管瘤，但是需要注意的是，治療并不是以大小為標(biāo)準(zhǔn)的。

我們所講的肝血管瘤實(shí)際上標(biāo)準(zhǔn)、正式的名稱是“肝海綿狀血管瘤”。瘤組織由扁平內(nèi)皮細(xì)胞被覆的大小不等、充盈血液的血腔構(gòu)成，期間有較狹窄的纖維性間隔。肉眼看去似吸滿了血液的“海綿”樣。真正的肝海綿狀血管瘤不用擔(dān)心會(huì)癌變。也有患者說以前診斷為肝血管瘤，幾年后再檢查發(fā)現(xiàn)是“肝癌”了，考慮是不是由原來的血管瘤癌變過來的。這種情況往往有兩種可能，一是原來診斷的“肝血管瘤”屬于誤診，腫塊本身就是肝癌；二是“肝血管瘤”不是真正的海綿狀血管瘤，而是與肝血管內(nèi)皮有關(guān)的如“肝上皮樣血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤”、“肝血管內(nèi)皮細(xì)胞肉瘤”等疾病，這些疾病極為少見，并不是我們常說的肝血管瘤。

肝血管瘤治療措施仍以手術(shù)切除為主。介入、射頻消融等方法有一定的效果，但是容易復(fù)發(fā)，也容易出現(xiàn)一些合并癥，僅對(duì)少部分患者適合。

肝血管瘤屬于良性腫瘤，一般是不會(huì)癌變的，患者沒有必要太擔(dān)憂，而是將所有精力投放在治療上。那么，如何治療肝血管瘤？

手術(shù)治療

目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等。對(duì)于彌漫性的肝血管瘤，或者無法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代償或合并Kasabach-Merritt綜合征，也可行肝移植治療。

非手術(shù)治療

（1）肝動(dòng)脈栓塞術(shù)（TAE） TAE治療肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝動(dòng)脈供血，栓塞動(dòng)脈后瘤體內(nèi)可形成血栓，血栓機(jī)化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結(jié)構(gòu)而達(dá)到縮小、硬化血管瘤的目的。

（2）肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療 肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療，微波可轉(zhuǎn)化為熱能而使周圍組織凝結(jié)，使瘤體局部萎縮、變硬，達(dá)到固化腫瘤的目的。