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肝纖維化是怎么回事 中醫(yī)用藥治療肝纖維化

2016-06-10 08:47:36      家庭醫(yī)生在線

肝纖維化是指由各種致病因子所致肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生,導(dǎo)致肝內(nèi)彌漫性細胞外基質(zhì)過度沉淀的病理過程。那么,治療肝纖維化的方法有哪些呢?下面為你介紹治療肝纖維的一些藥材。

肝纖維化是怎么回事

首先,人體如果發(fā)生急性肝炎,那么肝臟炎癥恢復(fù)后,會有一定的纖維化形成。不過急性肝損傷的時間較短,恢復(fù)也較快,幾年后就可以不留一點痕跡。但是,當人體發(fā)生慢性肝炎是,情況就不一樣了。肝臟炎癥不斷發(fā)生,這里修復(fù)好,那里又出現(xiàn)。炎癥長期、反復(fù)存在,使得肝纖維化不斷增加,疤痕越來越大,直到肝纖維化的程度原來越重,形成肝硬化。

其次,纖維組織有老、嫩之分。纖維組織中的Ⅲ型纖維就屬于嫩纖維的類型,而Ⅰ型和Ⅳ型纖維,就屬于老纖維的類型。因此,當肝臟炎癥停止后,Ⅲ型嫩纖維會慢慢消散,而Ⅰ型和Ⅳ型老纖維,會就此沉積下來。

最后,人體纖維增生作為一種修復(fù)反應(yīng),正常情況下應(yīng)該處于平衡狀態(tài),即纖維增生了多少,纖維分解也有多少。一旦肝臟纖維的增生過量,超出了纖維分解的能力范圍;或者纖維分解的能力下降,不能滿足纖維增生的要求,這時候肝臟纖維就會出現(xiàn)沉積。由于纖維是膠原物質(zhì),沉積在肝臟中好像網(wǎng)一樣,因此被形象的稱之為肝纖維化。

中醫(yī)怎么用藥治療肝纖維化

1、中成藥:

(1)扶正化瘀膠囊(片):由丹參、蟲草菌粉、絞股藍、桃仁、松花粉、五味子(制)組成。功能:活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。適應(yīng)證:乙型肝炎肝纖維化屬瘀血阻絡(luò),肝腎不足證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚?,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細。用法:口服,每次1。5g,一日3次,宜飯后服,早期濕熱盛者慎用。

(2)復(fù)方鱉甲軟肝片:由鱉甲、冬蟲夏草、黃芪、黨參等11種中藥組成。功能:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。適應(yīng)證:慢性肝炎肝纖維化及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò),氣陰虧虛,熱毒未盡證候者均可使用。用法:口服,1次4片(兒童減半),1日3次。

(3)大黃蟄蟲丸:出自《金匱要略》。功能活血破瘀、通經(jīng)消痞。原為治療五勞虛極,瘀血內(nèi)結(jié)而設(shè)。用于瘀血內(nèi)停,腹部腫塊,肌膚甲錯,目眶黯黑,潮熱羸瘦,經(jīng)閉不行。孕婦禁用,過敏者停服。對實驗性肝纖維化有效,臨床觀察發(fā)現(xiàn)有一定的改善血清纖維化指標作用。

(4)鱉甲煎丸:出自《金匱要略》。功能消癥化積,原用于治療瘧母,癥見瘧疾日久不愈,脅下痞硬腫塊,近代也用于肝脾腫大屬血瘀氣滯者。對于慢性乙型肝炎肝纖維化、早期肝硬化、肝硬化門靜脈高壓等均有治療效果。

(5)小柴胡湯:出自《傷寒論》。功能解表散熱,疏肝和胃;用于寒熱往來,胸脅苦滿,心煩喜嘔,口苦咽干。原方主治少陽病,近代常用于治療感冒、慢性肝炎與慢性膽囊炎,為國家基本藥物(2005中國藥典一部357頁)。 近年研究發(fā)現(xiàn),該方有調(diào)節(jié)免疫、保護肝細胞、抗實驗性肝纖維化等作用,日本將小柴胡湯常規(guī)用于慢性肝炎的治療。但目前尚缺乏臨床對照的肝組織學療效證據(jù)。

另有強肝膠囊(丸)。由茵陳、板藍根、當歸、白芍、丹參、郁金、黃芪、黨參、澤瀉、黃精、地黃、山藥、山楂、六神曲、秦艽、甘草組成。功能:清熱利濕,補脾養(yǎng)血,益氣解郁。適應(yīng)證:用治慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝炎等證屬氣血不足,濕熱蘊結(jié)者。婦女經(jīng)期暫停服用,胃十二指腸潰瘍或高酸性慢性胃炎患者減量服用。用法:口服,1次5粒(膠囊),1日3次。

2、經(jīng)驗方:

復(fù)方861合劑(由丹參、黃芪、陳皮、香附、雞血藤等10味中藥組成),臨床肝組織學觀察證實有逆轉(zhuǎn)慢性乙型肝炎肝纖維化與早期肝硬化作用。漢丹必妥沖劑(由漢防己、丹參、赤芍、敗醬草、馬蹄金、馬鞭草等組成),臨床肝組織學觀察有抗肝纖維化作用。

(責任編輯:歐家福 )

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