常接觸動(dòng)物可致肝囊腫 B超診斷肝囊腫最可靠
肝囊腫就是長在肝臟上的所有囊泡狀病變統(tǒng)稱為肝囊腫,引起肝囊腫的原因有很多,可分為先天性肝囊腫、先天性肝囊腫、炎癥性肝囊腫等,其中90%以上的囊腫為先天性肝囊腫。
肝囊腫是不是惡性腫瘤呢
肝臟囊腫大體上分為寄生蟲性和非寄生蟲性兩大類。臨床上常見到的大多是非寄生蟲性肝囊腫,王先生的右肝上的小囊腫,應(yīng)當(dāng)屬于這一類型。寄生蟲性囊腫常發(fā)生在西北牧區(qū),病人往往有與牛、羊、狗等牲畜密切接觸的歷史,內(nèi)地甚為少見。
非寄生蟲性肝囊腫(簡稱肝囊腫)分類方法很多,但有一共同點(diǎn),就是先將囊腫分為先天性和后天性兩類,然后根據(jù)病因再進(jìn)一步分類。我們?cè)卺t(yī)院發(fā)現(xiàn)的肝囊腫大多數(shù)為先天性,系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所引起。孤立性(單發(fā)性)肝囊腫的發(fā)生被歸因于異位膽管。后天性的分類和病因關(guān)聯(lián),有創(chuàng)傷性、炎癥性、腫瘤性等,不在此贅述。
先天性孤立性肝囊腫發(fā)生在右葉者較左葉多1倍,又多見于女性。因生長緩慢可長期或終生無癥狀。不少肝囊腫患者只是在手術(shù)、體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者其初發(fā)癥狀可始于任何年齡,一般在20~50歲間發(fā)生。其主要臨床表現(xiàn)隨囊腫位置、大小、數(shù)目,以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異。常見的癥狀有胃腸道不適、餐后飽脹、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸等。如囊腫體積小,位置深在肝內(nèi),單發(fā),則不會(huì)有任何表現(xiàn)。
肝囊腫治療視其大小、性質(zhì)及有無并發(fā)癥而定。直徑小于5厘米而無癥狀的肝囊腫不需特殊治療。直徑大于5厘米并出現(xiàn)壓迫癥狀者,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,無水酒精囊內(nèi)注射,療效很好;如囊腫破裂、囊蒂扭轉(zhuǎn)、囊內(nèi)出血或囊腫巨大壓迫鄰近器官影響進(jìn)食者,需外科手術(shù)治療。
肝囊腫的注意事項(xiàng)
①、多個(gè)的小囊腫,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多,有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少,那是因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣,不足為奇少了一個(gè)不意味著好,多了一個(gè)也不意味著壞。
②、B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查。
③、肝囊腫大多是先天性的,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說來肝囊腫對(duì)人體健康沒有多大影響,病員不必緊張。
④、肝內(nèi)囊腫注意事項(xiàng)可以工作,可以運(yùn)動(dòng),在生活上沒什么要特別注意的地方。
⑤、肝內(nèi)囊腫注意事項(xiàng)過大的肝囊腫,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以采用超聲介入療法,以穿刺針吸出囊液使囊腫萎縮。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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