病毒性肝炎要如何診斷 五個并發(fā)癥患者要留心
病毒性肝炎患者早期有發(fā)熱、全身乏力、胃納差等癥狀,很可能被誤診為流感,或者由于一些病人沒有任何癥狀,致使許多肝炎病例沒能被診斷出來。常見的肝炎癥狀有:肝炎、急性肝炎、慢性肝炎。
那么病毒性肝炎要如何診斷呢?
一、急性黃疸型肝炎
1、黃疸前期:應(yīng)與上呼吸道感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)濕熱及胃腸炎等相鑒別。
2、黃疸期:應(yīng)與其它可引起黃疸的疾病相鑒別,如藥物性肝炎,鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、膽囊炎、膽石癥等。
二、無黃疸型肝炎及慢性肝炎
應(yīng)與可引起肝(脾)腫大及肝功損害的其它疾病相鑒別,如慢性血吸蟲病、華支睪吸蟲病,藥物性或中毒性肝炎,脂肪肝等。
三、慢性肝炎黃疸持續(xù)較久者
須與肝癌,膽管癌,胰頭癌等相鑒別。
四、重型肝炎
應(yīng)與其它原因引起的嚴(yán)重肝損害,如藥物中毒、暴發(fā)性脂肪肝等進(jìn)行鑒別。此外,在急性重型肝炎臨床黃疸尚不明顯時,應(yīng)注意與其它原因引起的消化道大出血,昏迷、神經(jīng)精神癥狀相鑒別。
病毒性肝炎的并發(fā)癥是什么?
(一)神經(jīng)、精神系統(tǒng):顱神經(jīng)受累、腦膜腦炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎,一過性精神改變等。
(二)心臟損害:心律失常、心肌炎、心包炎等。
(三)血液系統(tǒng):全血細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、急性溶血性貧血、肝炎后高膽紅素血癥等。
(四)消化系統(tǒng):膽管炎、膽囊炎、肝炎后脂肪肝等。
(五)原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌:HBV及(或)HCV慢性感染是發(fā)生原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌的重要因素之一。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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