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脂肪肝會變?yōu)楦卫w維化 區(qū)分肝纖維化和肝硬化

2016-09-10 08:33:17      家庭醫(yī)生在線

肝纖維化是常見的肝病之一,嚴(yán)重的影響了人們的身體健康,那么導(dǎo)致肝纖維化的原因有哪些呢?

1、毒素和藥物

肝臟是藥物清除、生物轉(zhuǎn)化和分泌的主要場所。當(dāng)藥物代謝過程中毒性產(chǎn)物的產(chǎn)生速率超過安全排泄的速率時就會引起肝損傷。目前已發(fā)現(xiàn)上千種藥物可引起肝損傷,其中包括醫(yī)學(xué)處方藥及人們因治療、營養(yǎng)等目的使用的非處方藥物和中草藥等等。

2、肝淤血

慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈回流受阻,如肝靜脈阻塞綜合征(Budd-Chiari綜合征)和肝小靜脈閉塞病(VOD),均可使肝內(nèi)長期淤血、缺氧,發(fā)生纖維化和硬化。

3、病毒性肝炎

據(jù)研究發(fā)現(xiàn)慢性病毒性肝炎一般都伴有程度不等的肝纖維化,因為病毒的持續(xù)性存在,反復(fù)或持續(xù)的炎癥浸潤,無疑是對肝細(xì)胞的一個損傷,可導(dǎo)致肝實質(zhì)發(fā)生炎癥、壞死等病理變化,致使肝臟持續(xù)不斷的纖維增生而逐漸形成肝纖維化。

4、酒精肝

酗酒可導(dǎo)致酒精肝病情的發(fā)展,因其中間代謝產(chǎn)物乙醛不僅直接損傷肝臟而且對肝臟產(chǎn)生的氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過氧化損傷,進(jìn)而可誘發(fā)肝臟代謝紊亂,促進(jìn)炎癥免疫反應(yīng)和肝纖維化的發(fā)生,若長此以往下去,可導(dǎo)致酒精性肝硬化的發(fā)生。

5、脂肪肝

由于各種原因引起的脂肪在肝內(nèi)過度蓄積,造成肝臟的持續(xù)性損傷,導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪變性、脂質(zhì)代謝的紊亂,使肝臟對炎癥反應(yīng)和各種肝損傷因素的易感性增高,進(jìn)而促進(jìn)肝臟纖維化的發(fā)生及發(fā)展。

6、其他因素

如繼發(fā)性膽汁淤積性肝硬化,在成人以膽石癥引起者為多,此外還可因膽道慢性炎癥或手術(shù)后狹窄、壺腹周圍癌、膽管囊腫、先天性肝外膽道閉鎖或肝內(nèi)膽管發(fā)育障礙引起。血吸蟲病性肝硬化則因蟲卵沉積在匯管區(qū)刺激纖維化進(jìn)展。

肝纖維化與肝硬化有什么區(qū)別

①、肝纖維化是病理學(xué)上的概念,沒有特定的臨床癥狀和體征;而肝硬化是一種慢性疾病的臨床診斷名稱,有臨床診斷和輔助檢查的診斷指標(biāo)。

②、肝纖維化是由肝臟內(nèi)彌漫性細(xì)胞外基質(zhì)(特別是膠原)過度沉積而引起的;而肝硬化則是過度纖維化使肝臟萎縮變硬而引起的。

肝臟遭到各種致病原侵襲時,引起肝臟損害與炎癥反應(yīng),肝組織免疫系統(tǒng)同時被激活,進(jìn)行組織修復(fù)。肝纖維化是指這種組織修復(fù)過程、過度及失控時,肝組織內(nèi)細(xì)胞外基質(zhì)過度增生與異常沉積所致肝臟結(jié)構(gòu)和肝功能異常改變的一種病理過程。輕者稱為肝纖維化,重者使肝小葉結(jié)構(gòu)改建,假小葉及結(jié)節(jié),成為肝硬化。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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