我國(guó)酒消費(fèi)量居世界首位，由此引發(fā)的酒精肝患者也是越來越多。50%的嗜酒者有酒精性肝炎。那么酒精肝的治療原則有哪些？

酒精肝的治療首先必須戒酒，積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施，因?yàn)閾?jù)國(guó)內(nèi)的研究顯示，酒精肝患者在完全戒酒2～4周后，多數(shù)可表現(xiàn)組織學(xué)和肝功能明顯改善，甚至可恢復(fù)正常，因此，對(duì)于酒精肝患者嗜酒及對(duì)酒精依賴的程度，除個(gè)人意志外可相應(yīng)地采取藥物輔助治療，以盡快戒酒。

酒精肝的治療要根據(jù)臨床癥狀選擇相應(yīng)的藥物治療。一般早期或輕度酒精肝除了戒酒之外可以應(yīng)用一些保肝的藥物和復(fù)合維生素等?？梢苑嘞┝字Ｄ憠A類藥物，通過抗氧化作用減輕酒精對(duì)肝臟的損傷，也可以服用甘草酸制劑、水飛薊素類還原性谷光甘肽等藥物改善肝臟功能，在保肝、阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化治療上，會(huì)有比較好的效果。

若已經(jīng)發(fā)生酒精性肝硬化，就要采取相應(yīng)的綜合護(hù)肝療法和對(duì)癥支持療法，以最大限度減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度，若酒精肝患者轉(zhuǎn)氨酶較高者可以考慮靜脈輸液的支持療法+飲食調(diào)理，標(biāo)本同治。

治療酒精肝的幾種藥物

補(bǔ)充維生素B

酒精性肝病患者均有不同程度的維生素B（B1、葉酸、B6和B2）缺乏，非腸道途徑給予維生素B有改善因酒精中毒或營(yíng)養(yǎng)不良所致的經(jīng)口吸收障礙。

降低飲酒欲望的藥物

戒酒硫仍有一定的作用；納曲酮（阿片拮抗劑）自1994年開始在美國(guó)批準(zhǔn)使用；新的制劑納麥芬（Naimefene）和Acamprosate對(duì)肝臟無毒性，也無首過代謝，已在臨床試用中。

丙基硫氧嘧啶

在酒精性肝炎的初期實(shí)驗(yàn)中，該藥可消除因攝入酒精而誘導(dǎo)的肝臟氧消耗的增加。

類固醇激素

激素有抑制乙醛所引起的免疫損傷，改善嚴(yán)重酒精性肝炎短期生存率，特別是酒精性肝炎合并腦病、凝血障礙、白細(xì)胞增多、高膽紅素血癥或腹水等時(shí)，短期內(nèi)使用激素可明顯降低病死率，但對(duì)遠(yuǎn)期療效以及對(duì)發(fā)展至肝硬化的預(yù)防作用等尚不清楚。如果患者有上消化道出血、急性感染、胰腺炎或糖尿病等則不能使用皮質(zhì)激素。

多烯磷脂酰膽堿

易善復(fù)可提高肝臟超氧化物歧化酶、過氧化氫酶和谷胱甘肽脫氫酶的活性，能降低酒精誘發(fā)肝損害血漿的ALT、AST和GGT活性，降低酒精所致的氧化傾向，能補(bǔ)充血中磷脂酰膽堿的水平，抑制酒精性肝纖維化的形成，減少纖維發(fā)生，故對(duì)酒精性肝病有預(yù)防和治療作用。