怎樣減輕肝癌晚期的病人的痛苦?
晚期肝癌病人病情發(fā)展迅速,多數(shù)病人臨床死亡前仍然清醒,身心非常痛苦,因此對(duì)病人提供良好的臨終護(hù)理,將病人的痛苦減少到最低限度,使其平靜地接受死亡,對(duì)病人及其親屬和社會(huì)都具有重要意義。家人在護(hù)理此類病人時(shí),應(yīng)注意做好以下幾點(diǎn)。
■基礎(chǔ)護(hù)理
如果晚期癌癥病人身體極度衰弱而無法起床活動(dòng),發(fā)生口腔并發(fā)癥及褥瘡的幾率相當(dāng)高,故應(yīng)每天為病人做口腔護(hù)理,用花生油或橄欖油涂在病人口唇上防止干裂。為防止褥瘡發(fā)生,應(yīng)每2小時(shí)幫助病人變換一次體位。用毛巾、枕頭、氣墊將病人的足跟、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等容易發(fā)生褥瘡的部位墊好,并定時(shí)為病人擦洗,按摩骨突出部位,保持衣、被、褥整潔,若有皺褶、臟、濕應(yīng)及時(shí)整理更換,以減少褥瘡和交叉感染的發(fā)生。
■飲食護(hù)理
由于晚期病人長期消耗,大都存在營養(yǎng)不良,再加上化療藥物的應(yīng)用,往往食欲不佳,故應(yīng)給予病人營養(yǎng)豐富易消化的清淡食物,最好符合病人的口味,同時(shí)保證食物色香味俱全,以增強(qiáng)病人的食欲,多進(jìn)食蔬菜、水果。同時(shí)為病人創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境,鼓勵(lì)病人多進(jìn)食,以少食多餐為佳,或行高營養(yǎng)鼻飼,必要時(shí)采取靜脈高營養(yǎng)輸入,以補(bǔ)充營養(yǎng)和維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。鼓勵(lì)病人床上活動(dòng),能下地活動(dòng)的,可適當(dāng)做做氣功、太極拳等,以調(diào)理正氣,調(diào)節(jié)其精神及身體狀況。
■止痛
難以忍受的疼痛對(duì)于癌癥晚期病人是最痛苦的,有的病人為了達(dá)到止痛的目的過分依賴藥物。對(duì)于這種情況,家人應(yīng)耐心解釋、安慰,分散病人的注意力,使其獲得心理上的滿足,同時(shí)家人應(yīng)掌握病人疼痛發(fā)生的規(guī)律,及時(shí)提醒醫(yī)生,在疼痛發(fā)作前一小時(shí)左右給藥,減輕患者的痛苦。
■心理護(hù)理
由于病情發(fā)展,患者往往對(duì)治療失去信心,甚至產(chǎn)生自殺的念頭,癌癥晚期病人的心理反應(yīng)尤為強(qiáng)烈。根據(jù)臨床觀察,病人的心理行為有:希望、否認(rèn)、抑郁、發(fā)怒、拼搏。因此家人要及時(shí)了解病人的心理狀況,進(jìn)行體貼入微的心理護(hù)理,如談心交流思想,撫慰病人,幫病人樹立起生活的信心,讓希望之光充滿病人的最后生活階段。
■親情護(hù)理
癌癥給病人和家屬都帶來了強(qiáng)烈的震動(dòng),極大的痛苦,沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),病人在心理上存在恐懼不安和悲觀失望情緒,一般都渴望與親人團(tuán)聚在一起,希望在生命最后時(shí)刻享受天倫之樂。因此,家人應(yīng)經(jīng)常陪在病人身邊,嘮嘮家常話,回憶家人曾一起度過的美好時(shí)光,讓病人時(shí)時(shí)感受到家庭的溫暖,減少心理上的孤獨(dú)感和凄涼感,讓病人安詳、無怨地離開人世。
肝癌是惡性腫瘤中惡性程度較高的一種,在病程后期大多數(shù)病人對(duì)自身疾病的情況有不同程度的了解,由于化療造成的營養(yǎng)不良、惡心、嘔吐以及腫瘤轉(zhuǎn)移引起的疼痛等因素,使病人非常痛苦,而發(fā)生一系列的心理變化。
在疾病早期病人往往對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸抱有幻想,希望有奇跡出現(xiàn),因此對(duì)治療取積極態(tài)度,對(duì)醫(yī)護(hù)人員寄予非常大的期望。出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和營養(yǎng)不良時(shí),病人往往失去信心,表現(xiàn)出沮喪、絕望心態(tài)。
如果對(duì)病人施以積極影響,病人能夠正確對(duì)待病情和治療,生活質(zhì)量得以提高,病人的心理狀態(tài)逐漸平靜并接受現(xiàn)實(shí)。如果處理不當(dāng),對(duì)病人漠不關(guān)心,病人就會(huì)對(duì)治療失去信心,變得孤僻冷漠。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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