由于肝癌早期沒有明顯癥狀，大部分患者在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于中晚期，增加了治療的困難。在抗癌宣傳周里，專家表示，肝癌的早期發(fā)現(xiàn)并不難，只需做個腹部B超查個血（血清甲胎蛋白AFP）就能讓隱藏在體內(nèi)的肝癌“顯出原形”，而這兩項檢查都已納入醫(yī)保。

“85%的肝癌患者都是由慢性肝炎、肝硬化轉(zhuǎn)變來的?！睂＜覐娬{(diào)，“我國是肝病大國，平均每10個人中就有1人是乙肝攜帶者。而廣東流動人口多，肝炎病人也多，故肝癌的發(fā)病率也高?！备伟┑陌l(fā)展一般經(jīng)過肝炎-肝硬化-肝癌這“三部曲”。研究數(shù)據(jù)表明，15%-20%的肝炎患者會在5年內(nèi)發(fā)展至肝硬化，10%-15%肝硬化患者會演變成肝癌。而發(fā)展到肝癌之后，患者往往還伴有肝炎、肝硬化等基礎(chǔ)性肝病，這大大增加了治療難度。

因此，預(yù)防肝癌要從兩個環(huán)節(jié)把關(guān)：一是不得肝炎，另一個就是不要把致癌的物質(zhì)加在自己的身上，從而達(dá)到在病因上阻斷肝癌的發(fā)生。

肝癌高危人群每半年查甲胎蛋白

肝癌在發(fā)現(xiàn)時大多數(shù)患者都已經(jīng)處于中晚期，疾病的治療效果差。因此，疾病的早期診斷對肝癌患者來說至關(guān)重要。專家表示，肝癌的早期發(fā)現(xiàn)并不難，只需做個腹部B超查血清甲胎蛋白（AFP）即可。

有肝癌家族病史者、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原陽性者、5-8年以上酗酒史以及確診肝硬化患者，最好每3-6個月驗血查一次甲胎蛋白（AFP），每半年做一個超聲檢查，有懷疑時還要加做CT或核磁共振檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌?！胺駝t，等出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸、腹水等癥狀再來看時，已經(jīng)是中晚期了?！彪S著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，可被發(fā)現(xiàn)的肝癌病灶越來越小，最新型的肝細(xì)胞特異性造影劑可檢測出1厘米以下的微小病灶。

如果不是高危人群，也建議每年體檢查AFP，專家說：“AFP檢測肝癌要查定量的，查定性有時錯過了早期診斷的時機。當(dāng)AFP明顯升高往往提示肝臟惡性腫瘤，有較高的特異性。”

除了早查早治外，還有什么方法能預(yù)防肝癌呢？專家 提出了四點：一是廣泛接種乙肝疫苗可有效控制乙肝的傳播；二是乙肝患者進行積極的抗病毒治療，可以降低病毒對肝臟的損傷，保護肝細(xì)胞，抑制肝病進展。三是不能忽視酒精對肝臟的破壞，戒除煙酒嗜好能夠避免對肝臟的刺激。四是肝病患者在飲食方面禁忌煙酒和辛辣食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，適量增加蛋白質(zhì)的攝入，肝功能嚴(yán)重受損的患者要減少動物蛋白的攝入，避免油膩食物。

治療肝癌強調(diào)個體化治療方案

能夠早期發(fā)現(xiàn)的肝癌患者較少，相對應(yīng)地能得到手術(shù)切除機會的患者并不是很多。

“對于肝癌的治療，已經(jīng)不再是各路諸侯大顯神通的時代，而是強調(diào)多學(xué)科協(xié)作的個體化治療方案?！睂＜艺f，“肝癌個體化的治療不但要結(jié)合腫瘤本身，還要根據(jù)病人的全身情況和肝的損害程度?！?/p>

然而，肝癌患者往往被過度治療。有的病人，一查出是肝癌，往往就以手術(shù)切除；有的病人，明明有根治性手術(shù)機會的卻選擇保守治療，有的甚至先去哪一科就先用哪一科的方法治療。

原則上早期肝癌以外科手術(shù)切除為主，直徑3厘米以下的腫瘤也可考慮局部消融治療，肝移植也是選擇之一，部分中期患者可以行姑息性手術(shù)切除再輔以其他綜合治療。對于大多數(shù)中晚期肝癌患者，不主張手術(shù)治療，必須強調(diào)包括介入、消融、局部放療和分子靶向藥物的多種學(xué)科綜合治療方法。

肝癌與其說是一個局部癌癥，某種意義上來講不如說是一種全身性疾病，尤其是到了中晚期，有的患者過于相信某些新的治療方法，全身已出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，卻還在不斷進行肝臟局部腫塊的各種局部治療，致使患者的肝功能嚴(yán)重毀損，部分患者最后不是死于腫瘤消耗破壞，而是死于治療導(dǎo)致的肝功能衰竭。因此，不管何種治療都要最大限度地避免非腫瘤組織和細(xì)胞的損害。靶向治療帶來了曙光，也是將來攻克癌癥的希望，但也要在專家的指導(dǎo)下正確應(yīng)用。