肝硬化腹水吐血的可能原因
肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤(rùn)滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時(shí),稱為肝腹水。
很多肝硬化病人常常會(huì)吐血,甚至有一些病人因吐血到醫(yī)院就診時(shí),才知道患了肝硬化,約2/3肝硬化患者終生至少發(fā)生一次嘔血或便血,那么肝硬化患者為什么吐血呢?其主要原因?yàn)椋焊胃顾颊叱霈F(xiàn)吐血是怎么回事?
1、消化性潰瘍出血:占15%~30%,臨床主要表現(xiàn)為黑便和(或)血便,很少有失血性休克。
2、食管、胃底靜脈曲張破裂出血:占出血的首位,為60%~75%。臨床表現(xiàn)為嘔血和(或)便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情兇險(xiǎn)。值得注意的是,上述部位出血可同時(shí)合并其他部位出血,胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。
3、門靜脈高壓性胃病出血:占10%~20%,出血量少,臨床與消化性潰瘍出血很難鑒別。健康之路
4、其他:肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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