乙肝能治愈么
現(xiàn)在我們常說的乙肝治愈主要是指達(dá)到三個目標(biāo),其中第三個目標(biāo)就是我們最想達(dá)到的乙肝完全治愈。要達(dá)到完全治愈也不是沒有可能,但是完全治愈的病人數(shù)量要比基本治愈數(shù)少得多。
1、一般來說,達(dá)到第一個目標(biāo)就可以有效地降低肝纖維化和肝硬化的發(fā)生幾率。
第一個治療目標(biāo)又稱為基本治愈,主要是指:長期有效地抑制住乙肝病毒復(fù)制,使其復(fù)制停止或復(fù)制速度降低。同時HBV-DNA轉(zhuǎn)陰(或檢測不到)。
乙肝基本治愈是比較容易達(dá)到的,一般通過使用核苷類似物如恩替卡韋、替比夫定、拉米夫定、阿德福韋酯等,再三個月到半年左右的時間就可以取得明顯的效果,也有部分人需要較長的時間達(dá)到HBV-DNA轉(zhuǎn)陰。
但無論如何都需要長期的服用才能維持效果。只有達(dá)到肝功能長期正常穩(wěn)定、HBV-DNA轉(zhuǎn)陰,經(jīng)過長期監(jiān)測觀察病情穩(wěn)定后才可以在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸的減少用藥量,直到停藥。即使是嚴(yán)格按指導(dǎo)停藥也有一定的幾率復(fù)發(fā),而中途隨意停藥極易出現(xiàn)病情反彈。通過配合中藥使用,??梢越档筒∏榉磸椀陌l(fā)生幾率和發(fā)生的激烈程度。
2、第二個目標(biāo)主要是針對E抗原陽性者(大三陽、大二陽等情況),經(jīng)過抗病毒治療達(dá)到E抗原的血清轉(zhuǎn)換,就是說達(dá)到E抗原的消失與E抗體的出現(xiàn)。
第二個目標(biāo)相除要實現(xiàn)第一個目標(biāo)外,還要達(dá)到E抗原的血清轉(zhuǎn)換,因此比第一個目標(biāo)要較難實現(xiàn)。一般使用西醫(yī)抗病毒藥物配合中藥調(diào)免、殺滅病毒、調(diào)節(jié)肝功能和緩解各種癥狀,在一兩年的時間也有較大的幾率達(dá)到E抗原消失與E抗體出現(xiàn)。但是,也有部分病人治療五年都無法達(dá)到目標(biāo)。
對于達(dá)到治療目標(biāo)的人,至少需要繼續(xù)維持治療一年以上來鞏固療效。鞏固的時間越長,復(fù)發(fā)的幾率越底。中藥可以在這里起到關(guān)鍵性的作用,配合中藥的治療常會降低病情復(fù)發(fā)的幾率,這對于乙肝病人來具有重要的意義。
3、接下來第三個目標(biāo)就是我們所說的乙肝被徹底治愈。此時表面抗原(HbsAg)的消失,乙肝病毒被完全消滅。有的人還會出現(xiàn)表面抗體(抗-HBs),達(dá)到長期免疫乙肝病毒感染的效果。
乙肝痊愈的幾率非常低,每年的治愈率約只有1-3%,因此盲目的追求乙肝完全治愈是不現(xiàn)實的。一般來說只要達(dá)到第一和第二個目標(biāo),就已經(jīng)達(dá)到了降低發(fā)生肝硬化和肝癌的目的,只要注意生活細(xì)節(jié),防止病情復(fù)發(fā),如沒有其他影響健康的因素出現(xiàn),那長命百歲也是完全有可能的。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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