乙肝診療誤區(qū)
誤區(qū)1、盲目追逐高、精、尖
乙肝患者病情穩(wěn)定,沒有特殊不適,卻被動員進(jìn)行CT和核磁共振檢查者,也不乏有之。
誤區(qū)2、沒有進(jìn)行特殊的抗病毒治療,就頻繁檢查乙肝病毒指標(biāo)和病毒變異指標(biāo)
乙肝病毒指標(biāo)多達(dá)20多種(包括乙肝病毒基因分型和基因變異等),肝纖維化指標(biāo)5項以上,肝功系列10余項,反映免疫功能指標(biāo)10余項,蛋白電泳、血常規(guī)、B超及CT等影像學(xué)檢查;住院病人入院時還需要常規(guī)檢查艾滋病、性病等指標(biāo),以防某些疾病發(fā)生了院外感染。如果要把這些項目都做一遍的話需要幾千元。其實,不是每一個患者都需要將這些指標(biāo)做一遍的,也不是患者每次復(fù)診都要重新檢查一遍,而是應(yīng)根據(jù)每個病人的實際情況選擇必須進(jìn)行的檢查。一般來說,如果患者沒有進(jìn)行特殊的抗病毒治療,就沒有必要頻繁檢查乙肝病毒指標(biāo)和病毒變異指標(biāo)。
誤區(qū)3、采取集大成的治療方法
沒有得到公認(rèn)的各種聯(lián)合治療普遍存在。臨床上常見某患者同時用著多種藥物治療,有中藥制劑聯(lián)合者,也有西藥聯(lián)合者,也有多種中西藥物聯(lián)合者。
誤區(qū)4、盲目使用一些不太成熟的診療項目
一些不太成熟的診療項目用于臨床,而一些較為成熟、有效的診療方法卻被忽略掉。乙肝疫苗用于治療乙肝是公認(rèn)的,但是不少地方都在動員患者嘗試乙肝疫苗聯(lián)合其他藥物,治療乙肝病毒攜帶者和乙肝病人,這些嘗試實際臨床價值并不大。
誤區(qū)5、乙肝病毒攜帶者進(jìn)行抗病毒治療
過度用藥的后果十分嚴(yán)重,我國藥物性肝損害的病例以每年3%至4.5%的速度增長。使用中藥治療乙肝是我國特色之一,但是絕大多數(shù)的中藥自身都會有這樣或那樣的不良反應(yīng),治療乙肝的中藥復(fù)方千差萬別,臨床上經(jīng)??梢钥吹讲簧僖腋位颊咴诿つ渴褂弥兴帍?fù)方后,病情加重甚至于惡化的事例。
誤區(qū)6、盲目相信醫(yī)藥廣告和醫(yī)藥促銷手段
醫(yī)藥的各種促銷活動,使得一些醫(yī)生選擇用藥失去了公正的立場,一些可用可不用的項目和藥物,可能就會加在患者身上;而患者也往往經(jīng)不住藥物廣告的宣傳誘惑,購買一些療效不佳的藥物反復(fù)使用。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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