一、病情觀察

1、根據(jù)病情隨時觀察神志、表情、性格變化以及撲翼樣震顫等肝昏迷先兆表現(xiàn)。

2、對躁動不安的患者，應(yīng)用約束帶、床欄等保護(hù)性措施，以免墜床。

3、觀察鼻、牙齦、胃腸等出血傾向，若有嘔血及便血時，做好記錄，及時與醫(yī)師聯(lián)系作對癥處理。

二、對癥護(hù)理

1、肝硬化的護(hù)理中飲食以高糖、高蛋白、低脂肪、低鹽、多維生素軟食，忌吃粗糙過硬食物。

2、伴有水腫和腹水的患者應(yīng)限制水和鹽攝入（每日3-9g）。

3、肝功能不全昏迷期或血氨升高時，限制蛋白在每日30g左右。

4、正確記錄24h出入液量。

5、禁煙，忌酒、咖啡等刺激性飲料及食物。

三、一般護(hù)理

1、肝功能代償期患者，可參加力所能及的工作；肝功能失代償期患者應(yīng)臥床休息。

2、大量腹水患者肝硬化的護(hù)理，可采取半臥位或取患者喜歡的體位，每日測腹圍和體重，詳細(xì)記錄。襯衣、褲要寬松合適，每日溫水擦身，保持皮膚清潔、干燥；有牙齦出血者，用毛刷或含漱液清潔口腔，切勿用牙簽剔牙。

3、適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素，尤以B族維生素類。

4、注意觀察用利尿藥后的尿量變化及電解質(zhì)情況，隨時與醫(yī)師取得聯(lián)系。

四、健康指導(dǎo)

1、保持良好心情。

2、按時正確服藥。

3、正確指導(dǎo)患者生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。

4、避免感冒等各種感染的不良刺激。