肝硬化尿量減少或到晚期 晚期肝硬化如何護理
肝硬化早期會慢慢過渡到晚期,當肝硬化患者到了晚期會有哪些表現(xiàn)呢?有哪些飲食保健方法呢?
肝硬化漸漸過渡到晚期的表現(xiàn)
1、下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現(xiàn)腹水。
2、有明顯的出血傾向。
近期不僅齒齦出血、鼻衄,皮膚黏膜也出現(xiàn)出血點,注射針刺部位出現(xiàn)瘀斑,出現(xiàn)柏油樣黑便甚至是血便,化驗凝血酶原時間降至40%以下,如有呃逆不止者,應(yīng)視作有消化道出血的先兆。
3、出現(xiàn)高度疲乏,以致生活自理都困難的情況。
4、尿量日趨減少,1日尿量少于500ml。
5、發(fā)現(xiàn)患者神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計算能力障礙的,要注意肝昏迷的發(fā)生。
6、近期出現(xiàn)難以控制的低熱,伴隨著中性白細胞的增高。
7、黃疸再次出現(xiàn),或相對穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)驟然升高。
8、高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安、徹夜難眠、氣短發(fā)憋。
9、高度食欲不振,每天主食吃不到200g。
清楚肝硬化晚期癥狀很重要,并且要護理好患者。那么,晚期肝硬化患者如何護理?
宜維持大便通暢,在大便干結(jié)時,可服用蜂蜜(乳)等制品,切勿用力排便,或者干過重的體力活,否則會帶來門靜脈壓力突然增加,導致食管靜脈曲張破裂出血。肝硬化患者免疫力低下,說其“弱不經(jīng)風”并不過分,一旦感染發(fā)熱,就足以讓病況加重,故應(yīng)積極防護感染。
晚期肝硬化病人以休息為主,一定不可以喝酒,飲食最好是少鹽清淡,柔軟易消化,并且營養(yǎng)要豐富。用適量動物蛋白對疾病恢復有利,絕對禁止葷食是錯誤的。只有重癥患者有肝昏迷傾向或已察覺肝昏迷者,短期內(nèi)禁吃葷食是必要的,此時應(yīng)以豆制品補充蛋白質(zhì)的來源,免得進食堅硬或帶骨刺的粗糙食物,還有酸性飲料,調(diào)料等,以減少這些食物對食管黏膜的損害。
進餐時,要讓患者細嚼慢咽,食譜多樣化。營養(yǎng)原則是高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素和低脂肪,避免有刺激性及植物性纖維多、堅硬的食物,以免因食管靜脈曲張破裂大出血,適當限制動物脂肪,以免引起脂肪肝,肝功能顯著減的晚期病人應(yīng)給予高蛋白飲食。
遵照醫(yī)生的囑咐按時服藥,促進肝細胞再生和發(fā)揮解毒作用,有出血傾向者,應(yīng)口服維生素K或肌注K1,進食過少時,應(yīng)給予靜脈注射或靜滴葡萄糖、維生素及氯化鉀等,以補充身體需要。
(責任編輯:陳曉 )
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