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兒童肝硬化常見類型

2017-01-11 10:38:21      

肝硬化是我們很常見的一種肝病,兒童也是肝硬化的易感人群之一,肝硬化的出現(xiàn)給給孩子的成長(zhǎng)發(fā)育和身心健康都造成了很大的影響,因此,一定要做好相關(guān)的預(yù)防和治療工作。如果要想進(jìn)行預(yù)防和治療,先要明白兒童肝硬化的一些常見類型。那么,兒童肝硬化有哪些常見的類型呢?

1、門脈性肝硬化

起病過程較為緩慢,可潛伏數(shù)年。

2、壞死后肝硬化

這類肝硬化一旦發(fā)生,則發(fā)展較為迅速,常在短期內(nèi)由繼發(fā)感染導(dǎo)致肝衰竭而死亡,而進(jìn)展較為緩慢者可逐漸出現(xiàn)肝硬化的癥狀和體征。但多數(shù)患兒常以肝衰竭為最早表現(xiàn),出現(xiàn)黃疸、消化道癥狀,易因此而誤診為急性肝炎。在北京兒童醫(yī)院病理科報(bào)道的14例壞死后肝硬化病例中,從出現(xiàn)癥狀到死亡多為2~3個(gè)月的時(shí)間,其中最短的為11天,最長(zhǎng)的為2年3個(gè)月。

3、膽汁性肝硬化

膽汁性肝硬化又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類型。原發(fā)性肝硬化患者多數(shù)有發(fā)熱、乏力、食欲減退及上腹不適,早期可表現(xiàn)為梗阻性黃疸、皮膚瘙癢、尿色深黃、腹瀉、大便變白色或色淺,肝顯著增大,而晚期的換殼可能出現(xiàn)出血傾向及皮膚黃疸。

小兒原發(fā)性肝硬化多由于肝硬化肝衰竭及消化道出血而惡化。繼發(fā)性肝硬化患者在小兒時(shí)期主要為肝外膽道梗阻繼發(fā)的肝硬化,其臨床表現(xiàn)為阻塞性黃疸,與原發(fā)疾病很相似,但預(yù)后和治療則完全不同,需要注意鑒別。

晚期肝硬化較易診斷,早期肝硬化應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀和體征,加上實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查可初步診斷,需進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡、超聲波檢查、肝活組織檢查等確診。此外,膽汁性肝硬化的患兒可通過肝臟穿刺活體組織檢查,盡可能做出病因診斷,以進(jìn)行原發(fā)性還是繼發(fā)性的區(qū)分。

肝硬化患者在飲食中應(yīng)采取少量多餐的方法,以免大量的食物加重消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。病人應(yīng)選用易消化,多纖維,少辛辣,無刺激性和較軟的食物,以免對(duì)消化系統(tǒng)造成刺激,使肝腹水復(fù)發(fā)或引起其他并發(fā)癥。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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