丙型肝炎臨床表現(xiàn)的特征
①潛伏期約為2-26周,平均7.4周。輸Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潛伏期7-33天,平均19天。
②丙肝較乙肝為輕,多為亞臨床無(wú)黃疸型,轉(zhuǎn)氨酶峰值較低,大多數(shù)患者不易被發(fā)現(xiàn)。
③丙肝常見(jiàn)單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高,且長(zhǎng)期持續(xù)不降或反復(fù)波動(dòng)。。
④短潛伏期丙肝,病情較重,癥狀突出,常有黃疸,但較少發(fā)展為慢性化。長(zhǎng)潛伏期和輕型或無(wú)黃疸型丙型肝炎,易發(fā)展成慢性。
⑤丙型肝炎病毒感染較乙型肝炎病毒感染更易慢性化。據(jù)觀察研究,約40%-50%發(fā)展成為慢性肝炎,25%發(fā)展成為肝硬化,余為自限性經(jīng)過(guò);從HCV發(fā)展成慢性肝炎平均約為10年,肝硬化平均約20年,少數(shù)患者惡變成為原發(fā)性肝細(xì)胞癌需30年。
⑥雖然一般丙型肝炎經(jīng)過(guò)較輕,但亦可見(jiàn)急性丙型肝炎暴發(fā)型與亞急性經(jīng)過(guò),或慢性遲發(fā)性肝功衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn),而丙型暴發(fā)肝炎時(shí)與乙型肝炎不同,HCV仍處于高度復(fù)制狀態(tài)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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