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肝硬化的常識介紹

2017-01-11 11:24:58      

大多數患者因為患有肝硬化,就有意的疏遠了幸福的家庭,疏遠了要好的朋友,因為他們害怕把疾病傳染給其他人。其實不是這樣的,只有是肝炎發(fā)展成的肝硬化,并且處于活動期,才會被傳染。那么關于肝硬化大家都了解多少呢?

肝硬化(liver cirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生,這三種改變反復交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導致肝硬化。

該病早期無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。

肝硬化的分類

引起肝硬化的病因很多,也很復雜。臨床上炎癥程度、病情進展速度與程度也會有很大的差異。所以目前尚沒有統(tǒng)一的分類方法,有按病因、病理、臨床分;也有病因結合病理進行分類的。

(一)病因分類

今按我國不同病因和發(fā)病情況分為10類:

1、病毒性肝炎肝硬化

占我國肝硬化病因的40%~65%,主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起,其中最常見的是乙型肝炎。其發(fā)病機制與肝炎病毒引起的免疫異常有關。

其致病方式主要是經過慢性肝炎,尤其是慢性活動性肝炎階段,而逐漸演變?yōu)楦斡不?。肝炎后肝硬化多數表現(xiàn)為大結節(jié)性肝硬化;少數病例如病程緩慢遷延,炎性壞死病變較輕但較均勻,亦可表現(xiàn)為小結節(jié)性肝硬化。從病毒性肝炎發(fā)展至肝硬化的病程,可短至數月,長至數十年。

2、酒精性肝硬化

約占我國肝硬化的7%左右,但近些年來,隨著人們物質生活水平的提高,我國對酒的消耗量正逐年升高,尤其是長江以北地區(qū)。因此,對酒精性肝硬化也應引起警惕。

3、寄生蟲性肝硬化

由于感染血吸蟲或肝吸蟲等引起。血吸蟲寄生在腸系膜靜脈分支,蟲卵隨血流進入肝臟后主要沉積于匯管區(qū),蟲卵及其毒性產物的刺激,引起大量結締組織增生,導致肝臟纖維化和門脈高壓。

血吸蟲性肝硬化左葉受累較重,肝表面有較大的結節(jié)。因除鄰近蟲卵沉積處的肝細胞有萎縮外其他部分肝細胞無明顯變性及再生,故臨床上肝功能改變較輕微,而門脈高壓出現(xiàn)較早,過去稱之為血吸蟲病性肝硬化,應稱為血吸蟲病性肝纖維化。

4、毒物和藥物性肝硬化

長期反復接觸某些化學毒物,如砷、磷、四氯化碳等;及長期服用某些藥物,如甲基多巴、四環(huán)素、氯丙嗪、硫氧嘧啶、異煙肼、甲氨蝶呤、雙醋酚酊等,均可引起肝細胞壞死,膽汁淤積,或肝內性炎癥反應,從而引起慢性肝炎,最后演變?yōu)楦斡不?/p>

(責任編輯:陳曉 )

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