乙肝患者不少人選擇西醫(yī)治療，因?yàn)槲麽t(yī)治療見效更快。但是也有非常多的患者選擇中醫(yī)治療，因?yàn)槲魉幊远嗔藢θ说母弊饔梅浅５拇螅欢兴幘蜎]有副作用，所以更多的患者選擇了中醫(yī)治療。中國的醫(yī)術(shù)博大精深，從內(nèi)而外的調(diào)理病情，過程較為復(fù)雜，甚至有些不得費(fèi)解的地方。

病機(jī)虛實(shí)夾雜，著眼肝脾腎

病毒性肝炎是我國常見的傳染病，屬中醫(yī)黃疸、脅痛、積聚、疫毒等范疇。肝炎的病因，祖國醫(yī)學(xué)曾有濕、熱、瘀、疫毒諸因素。從臨床看，慢性乙型肝炎患者舌質(zhì)多偏紅、舌苔多膩，其病邪首先責(zé)于濕熱。濕邪具有隱襲性和易變性而不被發(fā)覺的致病特點(diǎn)，一旦感受，易與熱結(jié)，如油入面，難分難解，彌漫全身，而為乙肝病毒的生長提供良好條件。阻滯氣機(jī)則脾胃呆滯、肝氣不達(dá)，出現(xiàn)肝脾不和；浸淫營血則釀生毒邪，出現(xiàn)血熱妄行或留而為瘀；傷及肝腎則導(dǎo)致肝腎虧虛。最終形成濕、熱、瘀、毒交結(jié)，肝脾腎功能受損的局面。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看，乙肝病毒（hbv）進(jìn)入人體后，迅速通過血液流到肝臟和其它器官。通過病毒本身的殺傷作用和免疫應(yīng)答兩方面引起組織損傷，出現(xiàn)免疫耐受，使機(jī)體不能全部清除病毒，hbv從一部分被破壞的肝細(xì)胞中釋放，再感染其它肝細(xì)胞，如此往復(fù)，使病情反復(fù)、纏綿難愈。濕熱瘀毒交結(jié)留戀相當(dāng)于hbv的不斷繁殖復(fù)制，構(gòu)成本病重要病理環(huán)節(jié)，肝脾腎功能失調(diào)相當(dāng)于免疫耐受，構(gòu)成本病的病機(jī)根本。

證侯復(fù)雜，祛邪扶正并舉，分三期治療

臨床論治慢性乙型肝炎，多從濕熱郁結(jié)、肝郁脾虛、氣滯血瘀、肝腎陰虛等分型治療。但本病病機(jī)復(fù)雜，正虛邪實(shí)同時存在，鮮有單純屬某一證型者。只是在病程不同階段，邪正有主次之分，輕重緩急之異。臨床不可拘泥于癥脈，更不要為“病毒”二字所束縛。必須抓住正虛與邪實(shí)間的微妙變化，權(quán)衡孰主孰次，孰進(jìn)孰退，并參考現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室檢查，祛邪扶正并舉，分三期論治。

綜合用藥，選藥忌偏

乙肝證侯復(fù)雜，難以用一方一藥統(tǒng)治之。清熱解毒藥有消炎、抑制肝炎病毒復(fù)制和恢復(fù)肝功能作用；行氣活血藥具有抗肝纖維化、改善肝臟血液供應(yīng)作用；利濕藥有降濁退黃作用；健脾益氣藥和補(bǔ)益肝腎藥有調(diào)節(jié)免疫作用。治療慢性乙肝往往需要運(yùn)用上述諸藥于一爐，但選藥要注意以下幾方面：

1、清熱解毒，忌大苦大寒

2、清化濕熱，勿忘利其二便

3、行氣活血，慎用攻伐

4、健脾益腎，忌滯忌膩