肝癌最新分型
巨塊型肝癌在形態(tài)上大致分為兩種:一型表現(xiàn)為浸潤(rùn)生長(zhǎng),癌組織邊緣呈花邊狀侵入周?chē)M織,無(wú)包膜,邊界不清,切面呈瓷白色菜花狀,幾乎不見(jiàn)壞死,簡(jiǎn)稱為A型;另一型腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng),形成假包膜,界限清楚,切面呈塊狀,常伴有中心壞死,簡(jiǎn)稱為B型。
通過(guò)進(jìn)一步的研究,從病理形態(tài)、細(xì)胞水平、分子生活學(xué)水平和基因水平論證了兩種肝癌存在著生物學(xué)行為的差異,A型肝癌比B型的惡性更高,血管更豐富,更向周?chē)M織浸潤(rùn),預(yù)后更差。他們還發(fā)現(xiàn)術(shù)后對(duì)B型肝癌患者介入治療可使腫瘤縮小,而A型使用介入治療反而會(huì)刺激癌細(xì)胞生長(zhǎng)。
根據(jù)這些發(fā)現(xiàn),提出了相應(yīng)的治療手段。A型肝癌在手術(shù)中需要更充分的輔助性治療,術(shù)后選擇介入治療要恰當(dāng),要服用抗血管生成的藥物以控制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。
肝癌是中國(guó)常見(jiàn)的消化道腫瘤,發(fā)病率和死亡率居惡性腫瘤的第三位,并呈逐年上升的趨勢(shì),而巨塊型肝癌又占整個(gè)肝癌發(fā)病的70%以上。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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