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如何阻止肝硬化進展

2017-01-12 12:15:05      

脾臟是一個貯存血液器官,由白髓和紅髓兩部分組成。白髓起免疫作用,紅髓有大量的巨噬細胞,起血液過濾和清除異物功能。脾動脈血液中的血細胞主要通過脾索--血竇間的基膜小孔,到達脾靜脈。

這些基膜小孔直徑僅2—3單位,而血細胞的直徑為7—12單位,故血細胞必須在極度變形情況下才能通過。在肝硬化門脈高壓時,患者的血細胞變形性能很差,常無法通過,由于大量的血細胞在腫大的脾臟中停留而被巨噬細胞所破壞,出現(xiàn)白細胞,紅細胞,血小板等血細胞減少的脾功能亢進表現(xiàn)。白細胞減少則免疫力下降,血小板減少則凝血不好。

另外,介入血管造影中可見肝動脈和脾動脈共分一股血流。正常人肝大脾小,肝臟得到更多的血流。而肝硬化患者肝臟萎縮,脾臟增大,脾臟越大,所分的血就越多,肝臟就越缺血,越萎縮。進入惡性循環(huán)。這就是為什么有的患者發(fā)現(xiàn)脾大后肝硬化進展特快的原因之一。

因此,要保肝,軟肝,抗病毒,治脾增加肝臟供血來阻止肝硬化進展。

脾亢的治療主要有手術(shù)切除和脾動脈栓塞治療兩種。手術(shù)切除是傳統(tǒng)的治療方法,療效較好,但術(shù)后失去脾臟的貯血功能和免疫功能,機體一旦感染,,難于控制。脾動脈栓塞具有既保留脾臟的貯血功能和免疫功能,又解決了脾功能亢進問題,且創(chuàng)傷小,術(shù)后感染少,恢復(fù)快,不易出現(xiàn)血栓。

它是通過用碘油,明膠海綿或彈簧栓子對部分脾動脈栓塞,使被栓塞的部分脾臟組織因缺血壞死而達到治療脾功能亢進的目的。符合慢病慢治的原則,我科對數(shù)百余名患者進行脾動脈栓塞次,患者白細胞,血小板,肝儲備能力增加,體重體力增加,面色晦暗明顯減輕。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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