肝癌的中期癥狀及對癥治療
惡性肝癌的腫瘤的全身表現(xiàn)是常有進行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉、營養(yǎng)不良和惡病質等。這些都是屬于患有肝癌的癥狀。肝癌的中期癥狀及對癥治療:
1、肝腫大:
約90%以上的患者,肝臟腫大,且呈進行性腫大,質地堅硬,表現(xiàn)凹凸不平,有大小不等的結節(jié)、巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下,或劍突下時,上腹可呈現(xiàn)局部隆起、飽滿。如癌腫位于膈面,則主要表現(xiàn)為膈抬高,而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動脈,或腹主動脈,動脈內徑驟然變窄,有時可在貼近腫瘤的腹壁上,能聽到吹風樣血管雜音。
2、癌結節(jié)破裂
癌結節(jié)破裂時,可突然引起劇痛,并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大,則引起暈厥和休克。這是中常見中期肝癌的癥狀。
3、肝痛
中期肝癌患者多數(shù)有肝區(qū)疼痛,痛處相當于腫瘤的位置,多呈 持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯 膈,痛可牽涉右肩。肝癌的中期癥狀及對癥治療:
1、手術切除仍是肝癌中期治療的最好辦法,肝癌病灶在條件允許的情況下盡量切除病灶,這對患者極為重要,他為下一步治療打下良好基礎,是提高生存率的關鍵,但是要注意防止復發(fā)和轉移,最好手術后及時采用中醫(yī)中藥鞏固治療。
2、介入治療是肝癌中期治療又一有效辦法,它是通過肝動脈輸入化療藥物和栓塞劑,使腫瘤局限壞死。較大腫瘤,手術切除極為困難,通過介入很多患者大肝癌變成小肝癌,從不可切除轉變成可切除,提高手術切除率。還有因內科問題,不能耐受手術的肝癌患者,通過介入治療也獲得較好效果。
3、射頻治療是近年來肝癌中期治療的新方法,對多個不宜切除的肝癌患者,可用射頻的方法,它的原理是熱消融,在局部100度時腫瘤壞死。但多個病灶中,最大直徑應小于6cm。它的優(yōu)點在于微創(chuàng)化,既可以在B超引導下治療,也可在腹腔鏡直視下治療。對復發(fā)患者也可以用這種方法。
4、肝臟移植一般不作為肝癌中期治療的方法。肝移植治療肝癌有嚴格的標準,早期肝癌,或孤立性腫瘤直徑小于5cm,或腫瘤數(shù)少于3個,最大直徑小于3cm,且沒有靜脈侵犯。如果超出這些標準,就不適合做肝移植。否則效果極差。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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