肝癌的臨床癥狀體征
肝癌的臨床癥狀體征:
(1)肝腫大:肝臟進(jìn)行性腫大或上腹捫及腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬或有結(jié)節(jié)感,局部壓痛。
(2)腹水:肝癌晚期常有黃疸、腹水、下肢浮腫等癥狀。
(3)脾腫大:脾大質(zhì)硬,表面光滑,無壓痛。
(4)腹壁靜脈曲張:當(dāng)肝癌合并肝硬化時(shí)可出現(xiàn)肝硬化的各種體征,如蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、肝掌等癥狀。
(5)肝功能檢查:肝功異常表明肝癌已屬晚期或合并嚴(yán)重肝硬化,肝癌的臨床癥狀鑒別,這有助于選擇治療方法及了解預(yù)后。
(6)酶學(xué)檢查:早期肝癌陽性率甚低,因此只能作為肝癌診斷的一種輔助方法。
(7)免疫學(xué)檢查:甲種胎兒蛋白檢查是目前診斷原發(fā)性肝癌最常用最重要的方法之一。
(8)超聲檢查:B超為一非侵入性檢查方法,可以顯示腫瘤的大小、形態(tài)與部位,診斷準(zhǔn)確率約為90%。
(9)同位素掃描:可見肝臟體積不規(guī)則增大,形態(tài)異常,腫瘤部位出現(xiàn)稀疏或缺損區(qū)。
(10)X線檢查:透視或腹平片可見肝區(qū)密度增高陰影,肝臟影像增大,右肝葉的癌腫可發(fā)現(xiàn)右側(cè)隔肌抬高。左肝葉肝癌在行胃腸鋇餐造影時(shí)可見腫瘤鄰近之胃或腸道受壓推移。
(11)肝血管造影:通過選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影,可以確定腫瘤的部位、大小及數(shù)目。
(12)其他檢查:CT、ECT、肝穿刺活組織檢查,腹腔鏡檢查等,對(duì)診斷有一定幫助。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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