容易與肝癌混淆的病癥
在我們的現(xiàn)實生活當(dāng)中有很多人忙于工作,還經(jīng)常的熬夜加夜班,長期生活不規(guī)律,飲食不規(guī)律,而且在閑暇的時間比較喜歡吸煙,這樣的人群是很容易出現(xiàn)肝癌疾病的,但是在生活當(dāng)中有很多疾病和肝癌疾病有著相類似的癥狀,我們下面來了解一下。
容易與肝癌混淆的病癥有以下幾種:
肝硬化結(jié)節(jié):肝硬化結(jié)節(jié)最容易被診斷為肝癌。因為多數(shù)原發(fā)性肝癌會發(fā)展為肝硬化,而肝硬化嚴(yán)重者會出現(xiàn)大量增生結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)與早期肝癌較難區(qū)分,建議進行超聲或CT引導(dǎo)下穿刺活檢,以便準(zhǔn)確診斷。
肝血管瘤:肝血管瘤和肝細胞癌易混淆,其實血管瘤生長緩慢,一般沒有慢性肝病病史,臨床無乏力、納差、腹脹等表現(xiàn),體征也不會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。
不均勻脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積,有時難以和肝癌區(qū)別。臨床上,脂肪肝不會有肝癌患者的全身表現(xiàn),如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。
肉芽腫:一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因,肝臟會出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié),影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進行超聲或CT引導(dǎo)下組織學(xué)檢查。
肝膿腫:患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn),發(fā)病初期難以和肝癌鑒別,需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。
如果想明確診斷,還要留意以下危險因素:是否有慢性乙、丙肝病史;進食或接觸黃曲霉素病史;有長期酗酒史;有肝癌家族史。另外,肝癌患者可能會出現(xiàn)鞏膜輕度黃染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期會出現(xiàn)腫大淋巴結(jié),雙下肢輕度水腫,而良性病變患者沒有以上體征。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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