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貧血
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慢性肝炎癥狀

2017-01-13 14:23:49      

1、慢性遷延性肝炎:患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴重,常見癥狀為乏力,食欲不振,肝區(qū)輕微疼痛,偶爾出現(xiàn)黃疸,肝臟輕度腫大,質(zhì)地可中等硬,輕微壓痛。少數(shù)病人可有脾腫大。

ALT升高或反復(fù)升高,其他肝功能試驗及蛋白代謝大致正常。其主要病理變化特點為匯管區(qū)的細胞浸潤,浸潤細胞以淋巴細胞、組織細胞為主,中性粒細胞很少。肝實質(zhì)內(nèi)可見少量肝細胞變性或點狀壞死。但肝小葉完整,沒有肝細胞再生結(jié)節(jié)形成,因而不發(fā)展或肝硬變,一般預(yù)后良好。

2、慢性活動性肝炎:臨床癥狀較重,病程經(jīng)過以病情反復(fù)加劇為其特征。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀明顯,中等度黃疸,肝腫大,脾臟常可觸及,肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌。

及有肝外系統(tǒng)表現(xiàn),關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹、ALT持續(xù)或反復(fù)升高,蛋白代謝異常,白細胞及血小板減少,并可有貧血。

其病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細胞浸潤及其向周圍肝實質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展,破壞肝小葉界板,肝細胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成,隨后逐漸出現(xiàn)肝細胞再生結(jié)節(jié),病變逐漸向肝硬變轉(zhuǎn)化。一般認為慢活肝容易導(dǎo)致肝硬變。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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