有黃疸就是肝炎嗎
有黃疽就是肝炎的說法是不正確的。
因為:
(1)某些原因(先天性代謝酶和紅細胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的體內(nèi)紅細胞破壞過多,發(fā)生貧血、溶血,使血內(nèi)膽紅素原料過剩,均可造成肝前性黃疽。
(2)由于結(jié)石和肝、膽、胰腫瘤以及其它炎癥,致使膽道梗阻,膽汁不能排入小腸,就可造成肝后性黃疽。
(3)新生兒降生不久可因紅細胞大量破壞,肝細胞對膽紅素攝取障礙而出現(xiàn)生理性黃疸。還有先天性非溶血性吉爾伯特(Gilben)病引起的黃疽和新生霉素引起的黃疸,都是肝細胞內(nèi)膽紅素結(jié)合障礙所造成。另外一些感染性疾病如敗血癥、肺炎及傷寒等,在少數(shù)情況下也可出現(xiàn)黃疸。嚴重心臟病患者
心力衰竭時,肝臟長期淤血腫大,可以發(fā)生黃疸;各種原因造成的肝細胞損害,均可引起肝性黃疸。
由此可見,只要是血中間接膽紅素或直接膽紅素的濃度增高,都可以發(fā)生黃疽。肝炎僅是肝性黃疸的誘因之一。遇到黃疸患者,應根據(jù)具體情況,結(jié)合體征、實驗室檢查、肝活體組織檢查、B超及CT、磁共振等理化檢查結(jié)果進行綜合判斷,找出黃疽的原因,千萬不要一見黃疽就武斷為肝炎。
(責任編輯:陳曉 )
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