肝硬化有門靜脈性和膽汁性兩大類。發(fā)病率前者高。門靜脈性肝硬化是一種慢性全身性疾病，是各種慢性彌漫性肝炎或廣泛的肝臟質(zhì)變性繼續(xù)發(fā)展的結(jié)果，主要病變?yōu)楦渭毎冃浴乃?、小結(jié)性新生和纖維組織增生，從而使肝臟變形，質(zhì)地變硬，故名肝硬化。

肝硬化85.2%發(fā)生于21-50歲之間，男女發(fā)病率為3.6-8：1。肝硬化臨床上分為早期（即肝功能代償期）、晚期（即肝功能失代償期）。早期，臨床癥狀不明顯，往往僅表現(xiàn)輕度的消化不良，如食欲不振、胸悶噯氣、便溏等；體征主要為肝臟腫大，難與慢性肝炎或原因不明的肝腫大相區(qū)別。后期，主要表現(xiàn)為腹水，靜脈曲張（胃與食道、腹壁、臍周、痔靜脈），脾臟腫大，肝臟縮小堅硬等。此外，尚可有蜘蛛痣、肝掌、貧血及出血傾向、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)等表現(xiàn)。實驗室檢查常表現(xiàn)為肝功能異常，尤是a-球蛋白增高，且伴有血漿蛋白、球蛋白比例倒置；當脾功能亢進時，可見紅細胞、白細胞和血小板減少，尤以白細胞下降明顯。

肝硬化西醫(yī)治療的幾個要點

肝硬化腹水一般治療：

肝硬化患者要保證休息休息，限制水和鹽的攝入，防止水鈉潴留引起腹水的進一步增多。

肝硬化腹水針對病原的治療：

乙型、丁型病毒性肝炎引起的肝腹水，無論血清HBV-DNA的高低，都必須選用抗病毒的藥物。對于丙型肝炎病毒引起的肝硬化腹水，可選用廣譜抗病毒藥。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治療的同時輔以針對腹水的治療，如應使用利尿劑等。

針對嚴重的低白蛋白血癥肝硬化患者：

通過輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補充血漿膠體滲透壓，是糾正引起腹水的一大原因。通過腹腔診斷性穿刺，送腹水常規(guī)和培養(yǎng)，檢測有無原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生，積極預防并糾正感染，有利于腹水的消退。

針對頑固性腹水的治療：

可通過反復的穿刺放液同時輔以補充白蛋白或血漿緩解癥狀。

肝硬化的六大中醫(yī)治療方法介紹

（一）紅花化瘀湯

[用料]紅花6克，桃仁9克，丹參30克，穿山甲9克，當歸10克，赤芍10克，丹皮6克，白術(shù)10克，澤瀉9克，素馨花9克，牡蠣30克（先煎）。

[作法]水煎服，每日1劑。

[功效]行氣活血，化瘀通絡。

[主治]氣滯血瘀型肝硬化。證見兩脅悶脹，脅下痞塊，蜘蛛痣，肝掌，或腹壁青筋暴露，食欲減退，舌質(zhì)紫暗或有瘀點，瘀斑，脈弦細澀。

（二）佛手花疏肝湯

[用料]佛手花9克，素馨花9克，白芍30克，炙甘草6克，黨參30克，白術(shù)10克，茯苓15克。

[作法]水煎服，每日1-2劑。

[功效]疏肝健脾，行氣止痛。

[主治]肝郁脾虛型肝硬化。證見神疲乏力，食欲減退，胸腹悶脹，兩脅脹痛，噯氣不舒，急躁易怒，時惡心嘔吐，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈弦。

（三）紅花燉豬胰

[用料]紅花9克，素馨花9克，豬胰1具。

[作法]豬胰洗凈，切塊，入紅花、素馨花隔水燉熟，飲湯食豬胰。

[功效][主治]同紅花瘀湯。

（四）四花利濕湯

[用料]木棉花15克，雞蛋花9克，蒼術(shù)9克，厚樸花6克，茯苓30克，澤瀉9克，蕪花9克，甘草6克。

[作法]水煎服，每日1-2劑。

[功效]運脾利濕，理氣行水。

[主治]水濕內(nèi)阻型肝硬化。證見腹脹如鼓，按之堅滿，如囊裹水，納呆，脘悶，惡心嘔吐，小便短少，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細緩。

（五）桂花青蛙粥

[用料]桂花10克，青蛙3只（去皮、內(nèi)臟），白米50克。

[作法]蛙肉、白米同煮粥，粥將成時，入桂花，再煮沸片刻，調(diào)味食粥和蛙肉。每日1料。

[功效]溫補脾腎。

[主治]脾腎陽虛型肝硬化。證見腹脹如鼓，按之堅滿，面色晦暗，畏寒肢冷，神疲乏力，便溏，小便短少，舌質(zhì)淡白，苔白，脈細弱。

（六）芫花散

[用料]芫花10克，甘遂10克，大戟10克。

[作法]上藥研細末，清晨空腹取1.5克，以大棗10枚煎湯送服，得利止服。如利而病不除，增至3克，但不可久服。

[功效][主治]同四花利濕湯。