面色晦暗黝黑小心肝硬化 肝硬化患者應(yīng)少食多餐
肝硬化的早期癥狀不明顯,輕易造成患者對病情的忽視。如今,肝硬化患者在逐年增加,而且在疾病死亡中的排列名次也在上升。目前肝硬化已經(jīng)成為具有代表性的成人疾病之一?;忌细斡不绾胃绲匕l(fā)現(xiàn)肝硬化呢?肝硬化癥狀不明顯,并不代表沒有癥狀,現(xiàn)在就一起了解要注意哪些癥狀可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化?
1)食欲減退:肝硬化早期最為常見的癥狀,有時(shí)伴有惡心、嘔吐,多由于肝硬化引起胃腸充血,胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。
2)體重減輕:硬化早期多見癥狀,因食欲減退,進(jìn)食不夠,胃腸道消化及吸收障礙,體內(nèi)清蛋白合成減少。
3)倦怠乏力:也為早期癥狀之一,其程度自輕度倦怠感覺至嚴(yán)重乏力,與肝病的活動(dòng)程度一致。產(chǎn)生乏力的原由于:①進(jìn)食的熱量不足;②碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等的中間代謝障礙,致能量產(chǎn)生不足;③肝臟損害或膽汁排泄不暢時(shí),血中膽堿酯酶減少,影響神經(jīng)、肌肉的正常生理功能;④乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原的過程發(fā)生障礙,肌肉活動(dòng)后,乳酸蓄積過多。
4)面色晦暗黝黑:三分之一的肝硬化患者面部、眼眶四周皮膚較病前晦暗黝黑,這是由于肝臟受損,肝功能減退,導(dǎo)致玄色素天生增多導(dǎo)致。
5)腹瀉、腹脹、腹痛:腹瀉、腹脹多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致。腹痛多在上腹部,常為陣發(fā)性,有時(shí)呈絞痛性質(zhì)。腹痛也可因伴發(fā)消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。
6)肝區(qū)隱痛:在肝硬化中也比較多見,約占60%~80%。勞累后明顯,與其同時(shí)出現(xiàn)的還有黃疸、發(fā)熱。表示肝細(xì)胞有明顯損害,對預(yù)后的判定有一定意義。
7)不規(guī)則出血:肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因于的合成,脾功能亢進(jìn)義引起血小板的減少,故常出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血?皮膚和激膜有紫斑或出血點(diǎn)或有嘔血與便血。
8)內(nèi)分泌功能失調(diào):當(dāng)肝硬化促性腺激素分泌減少時(shí)可致男性睪丸萎縮,軍酮分泌減少時(shí)可引起男性乳房發(fā)育和陰毛稀少,女性病人有月經(jīng)過少和閉經(jīng)、不孕。雌激素過多,可使四周毛細(xì)血管擴(kuò)張而產(chǎn)生蜘蛛痣與肝掌。蜘蛛痣出現(xiàn),則提示肝損害有發(fā)展。肝掌是手掌發(fā)紅,特別在大魚際、小國際和手指末真?zhèn)€肌肉肥厚部,呈斑狀發(fā)紅。
晚期肝硬化有哪些表現(xiàn)?
一、消化道癥狀食欲明顯減退,進(jìn)食后即感上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)油膩食物,易引起腹瀉?;颊咭蚋顾臀改c積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。
二、出血傾向及貧血常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸粘膜糜爛出血等。出血傾向主要由于肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能亢進(jìn)所致血小板減少,和毛細(xì)血管脆性增加亦有關(guān)?;颊呱杏胁煌潭鹊呢氀嘤蔂I養(yǎng)缺乏、腸道吸收功能低下、脾功亢進(jìn)和胃腸道失血等因素引起。
三、肝功能失代償期癥狀顯著,主要為肝功能減退和門脈高壓所致的兩大類臨床表現(xiàn),并可有全身多系統(tǒng)癥狀。
四、肝功能代償期癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主??捎袗盒摹捰?、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。這些癥狀多因胃腸道淤血、分泌及吸收功能障礙所致。癥狀多間歇出現(xiàn),因勞累或伴發(fā)病而加重,經(jīng)休息或適當(dāng)治療后可緩解。脾臟呈輕度或中度腫大,肝功能檢查結(jié)果可正?;蜉p度異常。
肝硬化的飲食原則要遵守
肝硬化患者在日常生活中最重要的是注意飲食。要注意不要過分進(jìn)補(bǔ)使用過多的蛋白質(zhì),肝硬化患者多吃一些蛋白質(zhì),不僅能提高血漿蛋白含量,防止或減少肝臟的脂肪浸潤,而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。肝硬化患者要倡導(dǎo)低鹽飲食,嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。
辛辣刺激性強(qiáng)的食物要遠(yuǎn)離,肝硬化時(shí),門靜脈高壓會(huì)引起食道下端、胃底和肛門靜脈擴(kuò)張,而且肝硬化常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病。肝硬化患者是一定要戒酒的,長期飲酒可導(dǎo)致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。生活中肝硬化注意哪些?飲酒還會(huì)引起上腹不適,食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素B族缺乏,而且對肝細(xì)胞有直接的毒性作用,不利于肝功能的正常運(yùn)作。
肝硬化病人應(yīng)該多吃一些含鋅、鎂豐富的食物,適當(dāng)食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。維生素C直接參與肝臟代謝,促進(jìn)肝糖原形成,保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。
肝硬化病人經(jīng)常出現(xiàn)食欲不振,應(yīng)給予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃軟食且無刺激食品,做工要細(xì),避免堅(jiān)硬粗糙的食品。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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