1、實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）血常規(guī)

血紅蛋白（血色素）、血小板、白細(xì)胞數(shù)降低。

（2）肝功能實(shí)驗(yàn)

代償期輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，a/g倒置。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原活動(dòng)下降。轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高?？偰懝檀技澳懝檀贾陆?，血氨可升高。氨基酸代謝紊亂，支/芳比例失調(diào)。尿素氮、肌酐升高。電解質(zhì)紊亂：低鈉、低鉀。

（3）病原學(xué)檢查 hbv-m或hcv-m或hdv-m陽(yáng)性。

（4）免疫學(xué)檢查

①免疫球蛋白

iga、igg、igm可升高。

②自身抗體

抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝脂蛋白膜抗體可陽(yáng)性。

③其他免疫學(xué)檢查

補(bǔ)體減少、玫瑰花結(jié)形成率及淋轉(zhuǎn)率下降、cd8（ts）細(xì)胞減少，功能下降。

（5）纖維化檢查

pⅲp值上升，脯氨酰羥化酶（pho）上升，單胺氧化酶（mao）上升，血清板層素（lm）上升。

（6）腹腔積液檢查

新近出現(xiàn)腹腔積液者、原有腹腔積液迅速增加原因未明者應(yīng)做腹腔穿刺，抽腹腔積液做常規(guī)檢查、腺苷脫氨酶（ada）測(cè)定、細(xì)菌培養(yǎng)及細(xì)胞學(xué)檢查。為提高培養(yǎng)陽(yáng)性率，腹腔積液培養(yǎng)取樣操作應(yīng)在床邊進(jìn)行，使用血培養(yǎng)瓶，分別做需氧和厭氧菌培養(yǎng)。

2、影像學(xué)檢查

（1）x線檢查

食管-胃底鋇劑造影，可見食管-胃底靜脈出現(xiàn)蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。

（2）b型及彩色多普勒超聲波檢查

肝被膜增厚，肝臟表面不光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，粗糙不勻稱，門脈直徑增寬，脾大，腹腔積液。

（3）ct檢查

肝臟各葉比例失常，密度降低，呈結(jié)節(jié)樣改變，肝門增寬、脾大、腹腔積液。

3、內(nèi)鏡檢查

可確定有無食管-胃底靜脈曲張，陽(yáng)性率較鋇餐x線檢查為高，尚可了解靜脈曲張的程度，并對(duì)其出血的風(fēng)險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估。食管-胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標(biāo)。在并發(fā)上消化道出血時(shí)，急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因，并進(jìn)行止血治療。

4、肝活檢檢查

肝穿刺活檢可確診。

5、腹腔鏡檢查

能直接觀察肝、脾等腹腔臟器及組織，并可在直視下取活檢，對(duì)診斷有困難者有價(jià)值。

6、門靜脈壓力測(cè)定

經(jīng)頸靜脈插管測(cè)定肝靜脈楔入壓與游離壓，二者之差為肝靜脈壓力梯度（hvpg），反映門靜脈壓力。正常多小于5mmhg，大于10mmhg則為門脈高壓癥。