肝癌患者吐血怎么辦
導(dǎo)致肝癌患者死亡的主要原因就是肝癌所引起的并發(fā)癥,比如肝癌患者吐血拉血,肝癌發(fā)展到中晚期會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,其中肝癌患者的上消化道出血是比較常見的并發(fā)癥之一。是肝癌的主要死亡原因之一,有近1/4患者死于食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的上消化道大出血。那么肝癌患者吐血怎么辦?
飲食護(hù)理
●嚴(yán)格要求病人臥床休息、禁食水,對(duì)肝硬化食管胃底靜脈曲張出血的病人尤為重要。尤其對(duì)行食管胃底曲張靜脈硬化術(shù)或結(jié)扎術(shù)后的病人,應(yīng)嚴(yán)格禁食1周,臥床休息2周。
●出血停止后恢復(fù)期病人的飲食,應(yīng)由流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。應(yīng)避免食粗糙、過硬、食物,以防止損傷曲張的血管引起出血。
●盡量不吃生硬、油炸、粗纖維飲食,禁飲酒,避免骨頭、魚刺、菜梗等較硬、帶渣的、刺激性食物吞入,以防食管靜脈破裂。
●食道靜脈曲張破裂出血者,應(yīng)限制鈉和蛋白質(zhì)的攝入。
●腹水病人的飲食應(yīng)富于營(yíng)養(yǎng),易于消化吸收,少量多餐。限制水、鈉攝入量,每日進(jìn)水量應(yīng)控制在1000毫升左右,鈉鹽應(yīng)控制在3克以下。尿量多者可稍增加水、鈉攝入。同時(shí),還應(yīng)多食含鉀高的食物,如柑橘、海帶、木耳、香蕉、蘋果等。
心理護(hù)理
●患者嘔血,黑便時(shí)情緒都很緊張,護(hù)士應(yīng)陪護(hù)在床旁,安慰患者,并給患者說明安靜會(huì)使病情平穩(wěn)的道理。
●及時(shí)清除一切血跡,以免惡性刺激,并告訴家屬不遠(yuǎn)離患者,允許家屬陪伴,使患者有安全感。
家庭應(yīng)急處理
●絕對(duì)臥床休息,取平臥位,或?qū)㈦p下肢抬高30度。
●如有劇烈惡心、嘔吐時(shí),應(yīng)進(jìn)流質(zhì)飲食;頻繁嘔吐或食道靜脈曲張破裂出血者,可暫禁食。
●病人煩躁不安、情緒緊張時(shí),,可給予鎮(zhèn)靜劑如安定5~10mg肌注或口服對(duì)止血有效。
●保持呼吸道通暢,防止嘔血時(shí)吸入氣管內(nèi)發(fā)生窒息。
●止血藥物應(yīng)用如云南白藥0.3~0.6g,每日3次口服。
●家屬在進(jìn)行必要的家庭救護(hù)的同時(shí),還要密切觀察病人的出血情況,如嘔血的顏色,出血量,是否混有食物,黑便量,是否混有血塊;回憶病人出血的誘因,如是否有飲酒、服用某些藥物史;病人出血前是否有先兆,如腹痛、惡心等,盡可能提供詳細(xì)的病史,積極協(xié)助醫(yī)生爭(zhēng)取時(shí)間作出正確的診治。一旦發(fā)生,家屬不要恐慌,一定要做一些應(yīng)急處理,必要時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)大夫進(jìn)行處理。肝癌并發(fā)上消化道出血的情況處理要及時(shí),否則容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn),主要包括做經(jīng)內(nèi)鏡注射硬化劑治療或者經(jīng)導(dǎo)管栓塞曲張靜脈
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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