重型肝炎住院須知
肝臟是人體一個(gè)非常重要的器官,日理萬機(jī)、負(fù)擔(dān)沉重、功能強(qiáng)大,沒有肝臟人不能活,肝衰竭(重型肝炎),該病病情嚴(yán)重,死亡率高。發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,目前尚未完全清楚,現(xiàn)在得到一致認(rèn)可的結(jié)論是病毒復(fù)制及其蛋白抗原和宿主免疫相作用的結(jié)果。肝炎病毒(也可是其他原因?qū)е氯纾核幬?、毒物、血栓等)在一定條件下引起宿主免疫應(yīng)答的異常大概是重型肝炎發(fā)病的主要環(huán)節(jié),其病理基礎(chǔ)是肝細(xì)胞的大量壞死導(dǎo)致肝功能衰竭,由此引發(fā)的內(nèi)毒素血癥進(jìn)一步惡化肝功能而導(dǎo)致宿主死亡。 患者來我處住院是往往已經(jīng)錯(cuò)過了宿主免疫應(yīng)答階段(這一階段有特殊治療可阻斷病情進(jìn)展),達(dá)到肝細(xì)胞大量壞死期。在這一期的治療以控制內(nèi)毒素血癥為主。病人的病情不斷惡化往往是因?yàn)橛袧撛诘母腥疚茨芸刂?。因此,?duì)于重型肝炎的治療首要任務(wù)是要判斷有無感染可能,積極控制感染是治療的關(guān)鍵。重型肝炎住院須知:
首先、感染常來源的部位為腸道和肺部。其中腸道感染導(dǎo)致的原發(fā)性腹膜炎占 70%以上。故患者住院期間應(yīng)嚴(yán)格注意飲食衛(wèi)生。我一般會(huì)要求病人禁止吃任何生的食物。包括水果。
第二、密切觀察病情?;颊邞?yīng)仔細(xì)注意自己的任何癥狀的改變,及時(shí)向醫(yī)生反映。
1、觀察大便情況,大便的次數(shù)形狀,大便時(shí)的感覺有無總要解大便卻解不出什么,大便是否有粘液,粘液的顏色。這些改變往往提示腸道發(fā)生不同的感染了。
2、體溫是否正常,正常體溫全天腋下量不應(yīng)超過37.2度。
3、是否有咳嗽咳痰,有痰是否粘稠等。
4、如有條件,還應(yīng)檢測(cè)手指氧飽和。
5、是否再次出現(xiàn)腹脹。
6、在重肝開始恢復(fù)時(shí),任何黃疸的再次升高均提示有感染發(fā)生的可能。要積極尋找感染源。
第三、注意休息。要求患者絕對(duì)臥床休息,每日睡眠在10小時(shí)以上。
第四、注意個(gè)人衛(wèi)生。簡(jiǎn)單點(diǎn)就是每天做你平時(shí)早上起床和晚上睡前都必須做的事。
小竅門:住院期間如何消毒碗筷有一個(gè)快速的方法。把碗筷洗凈,晾干,用前在微波爐里高火轉(zhuǎn)30秒基本可達(dá)到滅菌的效果。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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