1、腫瘤侵犯神經(jīng)組織

癌細(xì)胞通過(guò)神經(jīng)銷周?chē)馨突芈坊蛑苯忧秩肷窠?jīng)軸索。侵犯神經(jīng)所引起肝癌疼痛的原因有三個(gè)：神經(jīng)鞘內(nèi)的補(bǔ)經(jīng)纖維被涅潤(rùn)絞窄所致；癌細(xì)胞釋放某些致痛物質(zhì)，如5—疑龜眩、緩激耽、組胺等作用于周?chē)窠?jīng)引起疼痛；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管被癌細(xì)胞所堵塞。

神經(jīng)纖維處于缺血狀態(tài)導(dǎo)致疼痛。臨床上，癌轉(zhuǎn)移產(chǎn)生頑固性的疼痛，常以神經(jīng)痛的形式出現(xiàn)，其性質(zhì)為銳痛，常向體表神經(jīng)分布范圍放射。

2、腫瘤生長(zhǎng)過(guò)快

半數(shù)以上的患者均有肝區(qū)疼痛，偶可引起中背部或腎區(qū)疼痛。多呈持續(xù)性鈍痛或酸痛，因運(yùn)動(dòng)、腹部受壓、深呼吸而加劇。疼痛多是由于腫瘤增長(zhǎng)速度過(guò)快，肝包膜被牽拉所引起。

3、轉(zhuǎn)移、壓迫

硬膜外轉(zhuǎn)移癌壓迫脊髓時(shí)，疼痛局限在錐體，接近中線。腫瘤侵犯神經(jīng)根時(shí)，則出現(xiàn)神經(jīng)根分布區(qū)域的銳痛或刺痛，疼痛呈帶狀分布，若不治療，則可出現(xiàn)脊髓壓迫綜合征，伴有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、植物神經(jīng)的改變或障礙。

4、侵犯脈管系統(tǒng)

腫瘤壓迫、堵塞或浸潤(rùn)動(dòng)脈、靜脈、淋巴管時(shí)可引起疼痛。

5、侵犯管腔臟器

惡性腫瘤引起管腔臟器功能障礙時(shí)，可產(chǎn)生疼痛，其特點(diǎn)是無(wú)明確的定位，周期性和反復(fù)性發(fā)作，常伴有惡心、嘔吐、腹脹。

6、侵犯骨路

癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨筋，可產(chǎn)生難以忍受的部位相對(duì)固定的劇烈疼病。

7、分泌大量的致病物質(zhì)

癌細(xì)胞壞死崩解釋故出腫瘤壞死因子、前列腺索、5—經(jīng)色胺、緩激肪、組胺等致痛物質(zhì)引起疼痛。

8、心理因素

促使癌癥患者疼痛程度加劇以及妨礙癌癥疼痛治療效果的一個(gè)重要原因就是心理因素的影響，主要包括：不安、憤怒、抑郁等三種心理因素。