肝癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些?
肝癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些?手術(shù)是治療肝癌的首選方案,但會(huì)有部分患者因病情的影響而出現(xiàn)并發(fā)癥,為此,下面就讓我們一起了解一下,肝癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些?
一、肝癌手術(shù)后容易引起胸內(nèi)出血
多發(fā)生于術(shù)后24小時(shí)內(nèi),系術(shù)中止血不徹底,或者結(jié)扎血管的縫線脫落所致,是術(shù)后一種后果嚴(yán)重的并發(fā)癥,須緊急救治,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)再次剖胸止血。
二、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥
常見的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥有手術(shù)后低血壓、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。這種肝癌手術(shù)后并發(fā)癥的誘因多為年老體弱、手術(shù)中縱隔與肺門的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血等。因此,對于老年患者,術(shù)前已有心臟疾患,心功能低下者應(yīng)嚴(yán)格掌握其手術(shù)指征。在手術(shù)時(shí)應(yīng)操作輕柔,手術(shù)后保持呼吸道通暢及充分給氧,密切觀察血壓、脈搏變化,及時(shí)補(bǔ)充血容量。
三、胸膜感染
多數(shù)是因手術(shù)時(shí)胸腔內(nèi)受到污染所致,也與患者的抵抗力較差有關(guān)。對于胸膜感染的處理有時(shí)是相當(dāng)?shù)睦щy。
四、支氣管胸膜瘺
支氣管胸膜瘺發(fā)生的原因多為肺切除術(shù)后支氣管殘端癌存留,低蛋白血癥及手術(shù)操作不當(dāng)?shù)瓤芍率中g(shù)后支氣管殘端愈合不良或形成瘺管。
五、 肝癌手術(shù)后容易引起呼吸衰竭
多見于全肺切除術(shù)的患者,且患者術(shù)前的肺功能又有明顯損害。該并發(fā)癥的治療較困難,死亡率較高。
六、呼吸道并發(fā)癥
肝癌手術(shù)后呼吸道并發(fā)癥主要有痰液潴留、肺不張、肺炎、呼吸功能不全等,其中以年老體弱者及原有慢性支氣管炎、肺氣腫者的發(fā)病率較高。肝癌手術(shù)后并發(fā)癥多系術(shù)后患者因傷口疼痛而不能做到有效咳嗽,使痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。
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