認(rèn)識新生兒肝炎綜合征
什么叫嬰兒肝炎綜合癥?一歲以內(nèi)的嬰兒,如果出現(xiàn)了黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)的癥狀群,稱為嬰兒肝炎綜合癥。引起本病的病因很多,一般有以下幾種:
1、病毒性肝炎,如甲、乙型肝炎病毒;
2、感染中毒性肝炎,如風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、巨病毒、EB病毒以及傷寒桿菌、葡萄球菌等;
3、某些先天性代謝缺陷疾病的肝臟病變,如半乳糖血癥等;
4、先天性肝內(nèi)外膽道梗阻及膽汁粘稠癥所致的肝臟損害。
臨床表現(xiàn)
1、生理性黃疸退后又現(xiàn),或一直持續(xù)不退。
2、起病緩慢、吐奶、厭食、體重不增、腹脹,大便色澤變淡黃,重者可變灰白色,尿色深黃。
3、肝脾腫大,呈中度腫大,以肝大為主。
4、常并發(fā)生素A、D缺乏癥。
診斷依據(jù)
1、可有家族肝病史,遺傳疾病史及母孕期感染史。
2、起病慢,生理性黃疸持續(xù)不退或退而又現(xiàn),持續(xù)性加深。
3、可有吐奶、厭食、腹脹、體重不增,大便淡黃色,嚴(yán)重時呈灰白色,小便深黃。
4、肝脾腫大,以肝大為主。多為中等度大。
5、肝功能檢查血清焚丙轉(zhuǎn)氨梅、堿性磷酸梅升高。
6、血清間接和直接膽紅素增高,以直接膽紅素增高為主,&gamma-焚山轉(zhuǎn)氨梅可增高。
7、尿膽元、尿膽紅素陽性。
8、HBsAg可為陽性。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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