肝炎后肝硬化和肝炎肝硬化
兩種提法含義有一定差異。顧名思義,肝炎后肝硬化是指繼肝炎發(fā)生后出現(xiàn)的肝硬化狀態(tài),而肝炎肝硬化是指肝炎與肝硬化并存的狀態(tài)。二者的差異在于肝炎分別處于靜止和活動狀態(tài)。
過去多稱肝炎后肝硬化,系因當(dāng)時對國人肝硬化的主要組成一病毒性肝炎不夠了解所致。因而在過去,無論何種病毒,急性肝炎期隔離僅1月,而慢性肝炎包括肝硬化是不用隔離的。以后隨著對經(jīng)血傳播病毒HBV及HCV/HDV的不斷認識,才體會到由于上述病毒的長期感染,肝炎不斷存在,肝硬化也是由輕到重的不斷加重過程。
因此,對這些病毒所致肝炎和肝硬化過程,則將肝炎后肝硬化改成了肝炎肝硬化的提法。然而,對于一次性打擊如藥物或毒物所致肝硬化,肝炎后肝硬化的稱呼仍可成立。
不過,從動物到臨床的絕大多數(shù)肝硬化(如酒精、抗結(jié)核藥物、四氯化碳中毒、自身免疫性肝病等)看,絕大部分仍屬多次打擊所致,故仍屬肝炎肝硬化范疇。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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