肝硬化的早期癥狀的解析
肝硬化是肝臟疾病中比較常見(jiàn)的一種,肝硬化的治療是需要很長(zhǎng)時(shí)間的,它的危害大家也都知道。所以治療肝硬化一定要在早期的時(shí)候,但是肝硬化早期的癥狀很多患者是不了解的,常常會(huì)忽視而耽誤治療。了解肝硬化的早期癥狀,積極的做好預(yù)防。而下面,就是關(guān)于肝硬化的早期癥狀的解析了。
臨床上常見(jiàn)肝硬化的早期癥狀主要有以下幾個(gè)方面:全身癥狀:主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著。慢性消化不良癥狀:食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛,勞累后明顯。體征:少數(shù)病人可見(jiàn)蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見(jiàn)于酒精性肝硬化患者,一般無(wú)壓痛。出現(xiàn)黃疸表示肝細(xì)胞有明顯損害,對(duì)預(yù)后的判斷有一定意義。
肝硬化的早期癥狀還包括,患者的脾臟可正常或輕度腫大。臉消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周?chē)つw較病前晦暗黝黑,這是由于肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多所致。腹水患者伴有胸水者不太少見(jiàn)。其中以右側(cè)胸水較多見(jiàn),雙側(cè)者次之,單純左側(cè)者最少。
胸水產(chǎn)生的機(jī)制還不明確,可能與下列因素有關(guān):
①低清蛋白血癥;
②奇靜脈、半奇靜脈系統(tǒng)壓力增高;
③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管擴(kuò)張、淤積和破壞,淋巴液外溢而形成胸水;
④腹壓增高,膈肌腱索部變薄,并可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔。
發(fā)熱是肝硬化早期癥狀之一,約1/3活動(dòng)性肝硬化的病人常有不規(guī)則低熱,可能由于肝臟不能滅活致熱性激素,例如還原尿睪酮或還原膽烷醇酮所致。此類(lèi)發(fā)熱用抗生素治療無(wú)效,只有在肝病好轉(zhuǎn)時(shí)才能消失。如出現(xiàn)持續(xù)熱尤其是高熱、多數(shù)提示并發(fā)呼吸道、泌尿道或腹水感染,革蘭陰性桿菌敗血癥等,合并結(jié)核病的也不少見(jiàn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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