肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行，結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。該病早期無(wú)明顯癥狀，后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙，直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。

肝硬化可由多種致病因素引起，如長(zhǎng)期飲酒、血吸蟲(chóng)病、長(zhǎng)期嚴(yán)重心臟病、膽道梗阻、藥物或化學(xué)毒害、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性代謝缺陷、自身免疫疾病等?，F(xiàn)簡(jiǎn)述如下：

1、病毒性肝炎：乙型病毒性肝炎與丙型病毒性肝炎均可以發(fā)展成肝硬化，這種肝硬化被稱為肝炎后肝硬化。急性或亞急性肝炎如有大量肝細(xì)胞壞死和纖維化，可以直接演變?yōu)楦斡不?，尤其是慢性活?dòng)性肝炎。甲型肝炎一般不會(huì)引起肝硬化。

2、慢性酒精中毒：在歐美國(guó)家酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%～90%，而在我國(guó)則比較少見(jiàn)。

3、化學(xué)毒物或藥物：長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸四氯化碳、砷、氯仿等工業(yè)毒物，或使用異煙肼、甲基多巴、四環(huán)素、氨甲蝶呤等藥物，可引起中毒性或藥物性肝炎，最終演變?yōu)楦斡不?/p>

4、營(yíng)養(yǎng)不良：患有慢性腸炎，或食物中長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素等可造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，使肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性或壞死，繼而形成肝硬化。

5、循環(huán)障礙：慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎等可導(dǎo)致肝細(xì)胞長(zhǎng)期淤血、缺氧、壞死和結(jié)締組織增生，最終形成淤血性（心源性）肝硬化。

6、遺傳和代謝性疾?。河蛇z傳和代謝性疾病引起的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化，稱為代謝性肝硬化。

7、膽汁淤積：持續(xù)肝內(nèi)或肝外膽管阻塞時(shí)，可引起膽汁性肝硬化。

8、新生兒梅毒、血吸蟲(chóng)病等感染性疾病也可引起肝硬化。

9、原因不明：所謂原因不明的肝硬化不一定是種特殊的類型，很可能是由于病史不詳或組織病理辨認(rèn)不清等原因而未能查出其病因。其中部分病例的發(fā)病可能與隱匿性黃疸型肝炎有關(guān)。