慢性肝炎患者最害怕的就是肝病發(fā)展成為肝硬化，加上早期肝硬化（代償期肝硬化）的臨床癥狀并不典型，體征也不明顯，而不易與慢性肝炎鑒別。臨床上，判斷肝炎患者已發(fā)生肝硬化的主要依據(jù)除了脾大加肝纖維化4項(xiàng)或肝臟瞬時(shí)彈性測(cè)定異常之外，同時(shí)還有以下特征。

肝功能減退的臨床表現(xiàn)

患者可因肝功能減退而出現(xiàn)乏力、體重減輕、面部消瘦、無光澤、雙下肢水腫、厭食、腹脹等癥狀，終末期可以出現(xiàn)中毒性腸麻痹，男性患者可出現(xiàn)性欲減退、乳房腫大，女性則表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。

門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)

患者可因?yàn)殚T靜脈高壓的增高而出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等末梢血細(xì)胞減少癥狀，且腹壁靜脈曲張，痔核靜脈形成，腹水及胸腔積液（胸水）的出現(xiàn)等。

內(nèi)鏡檢查

通過內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張及門靜脈高壓性胃病、結(jié)腸靜脈曲張等。

B超檢查

患者的B超檢查可提示肝縮小、脾增大、肝包膜不光滑、邊緣呈鋸齒狀，肝內(nèi)質(zhì)地不均、可見結(jié)節(jié)形成，肝血流減少，流速減慢，門靜脈增寬。

腹腔鏡檢查及因其他疾病開腹手術(shù)探查

如患者行腹腔鏡檢查或因其他疾病而開腹手術(shù)探查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)肝縮小，呈暗紅色，表面有結(jié)節(jié)形成。

肝組織病理

肝彌漫性纖維化伴肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成以及假小葉形成。肝硬化是屬于肝病的一種，很多人在早期都不能夠發(fā)現(xiàn)肝硬化的癥狀表現(xiàn)。因此，我們只能夠靠一些肝硬化的檢查診斷來判斷。接下來，我們就一起來了解下這方面的肝硬化的知識(shí)吧。

1、肝功能檢查是最為常見的肝硬化的檢查診斷方式之一。肝功能檢查有助于了解肝硬化的病情的發(fā)展階段和肝臟的損害程度。

2、肝硬化的檢查診斷還可以用病毒學(xué)指標(biāo)檢查。有利于診斷出是何種類型的肝硬化，如病毒性肝硬化是具有傳染性的。

3、做B超檢查。在早期肝硬化時(shí)，可發(fā)現(xiàn)肝腫大，肝回聲顯示增強(qiáng)、增粗。一旦發(fā)展到晚期肝硬化，門靜脈內(nèi)徑增寬大于13毫米，脾靜脈增寬大于8毫米，脾增厚。因此，這也是屬于肝硬化的檢查診斷的方式。

4、最理想的指標(biāo)是給肝硬化患者作一次肝穿刺活組織病理檢查。采用1秒鐘穿刺法，采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查肝臟有無纖維化及結(jié)締組織形成。