肝功能檢查在診斷任何一種肝炎時(shí)，都是必不可少的檢查手段。但僅依據(jù)肝功能的異常與臨床表現(xiàn)，無(wú)論是病人自己，還是醫(yī)生都無(wú)法判斷是何種類(lèi)型的肝炎。當(dāng)醫(yī)生通過(guò)對(duì)病史等的了解后，懷疑病人可能是乙型肝炎時(shí)，一定會(huì)對(duì)病人進(jìn)行“兩對(duì)半”檢查。

所謂“兩對(duì)半”檢查，就是抽取病人靜脈血，檢查血液中乙型肝炎病毒的血清學(xué)標(biāo)志，即乙型肝炎表面抗原（用HBsAg表示）、乙型肝炎表面抗體（用抗-HBs表示）、e抗原（用HBeAg表示）、e抗體（用抗-HBe表示）、核心抗體（用抗-HBc表示）。上述檢查通常被人稱(chēng)為診斷乙型肝炎的“兩對(duì)半”。

其中表面抗原是乙型肝炎病毒的外殼蛋白質(zhì)，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨著乙型肝炎病毒的存在，所以它的陽(yáng)性是已經(jīng)感染乙型肝炎病毒的標(biāo)志。一般在感染病毒后2-6個(gè)月，血清轉(zhuǎn)氨酶還末升高時(shí)，就可在血清中測(cè)到陽(yáng)性能結(jié)果。急性乙型肝炎病人大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰，而慢性乙型肝炎病人可持續(xù)陽(yáng)性。表面抗體是人體對(duì)乙型肝炎病毒免疫和保護(hù)性抗體，常在恢復(fù)期出現(xiàn)陽(yáng)性。同時(shí)，接受乙型疫苗注射者，大多也呈陽(yáng)性。

e抗原一般在乙型肝炎病毒感染后，表面抗原陽(yáng)性同時(shí)，或其后數(shù)日就可測(cè)得陽(yáng)性。e抗體陽(yáng)性在抗原轉(zhuǎn)陰后數(shù)月出現(xiàn)。核心抗體通常在表面抗原出現(xiàn)后3-5周，肝炎癥狀出現(xiàn)前即可在血清中檢出。