乙肝兩對半有時會出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果，這種現(xiàn)象是我們檢驗工作中經(jīng)常遇到的問題?；颊卟幻靼资裁醇訇栃曰蚣訇幮?，出現(xiàn)這樣的問題到底是什么原因？

其原因見于下列幾種：

1、標本因素

（1）標本應(yīng)防止溶血、脂血、細菌污染溶血的標本和脂血嚴重的標本都會造成結(jié)果錯誤，被細菌污染的標本，因菌體中可能含有辣根過氧化物酶，在測定中會導(dǎo)致非特異性顯色。

（2）采集后必須使其充分凝固后再分高血清，以保證血清中不含有纖維蛋白原，以防造成假陽性結(jié)果。

（3）標本最好采集后就做，不要放冰箱內(nèi)保存過久，因為血清中IgG可聚合成多聚體，可造成假陽性。此外，標本在冰箱內(nèi)放置過久抗原和抗體的免疫活性會減弱，可造成假陽性結(jié)果。如不能立即測定，3天之內(nèi)可保存于4-8℃冰箱中，取出后的標本應(yīng)在37℃10分鐘后再進行操作。

（4）要用含有抗凝劑（肝素EDTA）及酶抑制劑（NaN3）的存在。

2、乙肝患者自身因素

主要是患者自身體內(nèi)會有一些非特異性的干擾物質(zhì)。較常見的有：嗜異性抗體、補體、類風濕因子等。這些物質(zhì)在乙肝兩對半操作中都能與酶標記的第二抗體Fc段結(jié)合。從而導(dǎo)致假陽性結(jié)果。這樣內(nèi)在的因素在平時的日常工作中不可能將所有的陽性標本都拿來證明它是否有這些物質(zhì)的存在，所以克服起來很難。但是對于一些外在的因素是在日常工作中可以克服和避免的。

3、操作因素

（1）操作者要有高度的責任心，操作過程中要精力集中，標本不要張冠李戴，要做好操作前的校對工作。

（2）熟練掌握操作的規(guī)程，及該方法的操作注意事項。

（3）操作前及操作中要隨時監(jiān)看洗板機及水浴箱等專用設(shè)備，如洗板機是否有堵孔現(xiàn)象發(fā)生，水浴箱的溫度是否在37℃恒溫等。

（4）對于乙肝陽性標本（未知的）給予復(fù)查，用同一種方法或用金標條給予復(fù)查均可。對于復(fù)查后的異樣結(jié)果應(yīng)重新采集標本再予復(fù)查。

4、試劑因素

目前借此方法應(yīng)用的試劑種類很多，各家醫(yī)院選擇的也各不相同，隨著衛(wèi)生部《關(guān)于臨床實驗室管理辦法》的頒布，試劑的應(yīng)用也步入了標準化管理。