肝硬化要及早治療
肝硬化這種疾病在我們的日常生活中越來越常見,它雖然不會(huì)致命,但是一種慢性肝病,在發(fā)展到失代償期以后容易引起一系列的并發(fā)癥,不僅給患者帶來更大的痛苦,而且也是患者死亡的主要原因。為了積極防治并發(fā)癥的發(fā)生,詳細(xì)介紹肝硬化的并發(fā)癥有哪些。
肝硬化的并發(fā)癥有以下四方面:
1、上消化道出血:食管-胃底靜脈曲張破裂出血,門脈高壓性胃病腸病及消化性潰瘍是肝硬化合并消化道出血的主要原因,最嚴(yán)重的為食管-胃底靜脈曲張破裂出血。臨床上表現(xiàn)為嘔血、便血和休克。
2、肝性腦?。浩浒l(fā)生原因是肝細(xì)胞功能衰竭,不能將有毒的代謝產(chǎn)物清除或門脈高壓時(shí),門脈中有毒的物質(zhì)繞過肝臟,通過側(cè)支血管直接進(jìn)入體循環(huán),到達(dá)腦部,引起意識改變?yōu)橹鞯闹袠猩窠?jīng)代謝紊亂。
誘發(fā)因素主要為上消化道出血、感染、電解質(zhì)紊亂、高蛋白飲食、便秘等??煞譃榍膀?qū)期、昏迷前期、昏睡期及昏迷期。開始可僅表現(xiàn)為情緒低落、睡眠顛倒、行為異常、燥狂等。消除誘因,減少腸內(nèi)毒物生成吸收,糾正氨基酸失衡是治療原則??沙R?guī)口服乳果糖預(yù)防之。
3、原發(fā)性肝癌:目前研究表明,肝硬化與肝細(xì)胞癌的發(fā)生存在比較密切的關(guān)系,大約60%的肝細(xì)胞癌患者同時(shí)存在肝硬化,各種肝硬化均可繼發(fā)肝癌。其中,乙型肝炎肝肝硬化、丙型肝炎肝硬化并發(fā)肝癌的比率較高。
最大程度,長期持續(xù)抑制病毒的復(fù)制可延緩或阻止肝病的進(jìn)展,最終達(dá)到減少或阻止肝硬化、肝失代償、肝癌的發(fā)生。因此,肝硬化病人除應(yīng)根據(jù)病毒學(xué)檢測情況進(jìn)行長期有效的抗病毒治療,還應(yīng)定期檢查肝功、腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白、B超以早期發(fā)現(xiàn)肝癌,及時(shí)手術(shù),介入或肝移植治療。
4、其他并發(fā)癥:如腹水、自發(fā)性腹膜炎、肝性胸水、肝炎相關(guān)性腎炎、肝腎綜合癥、肝肺綜合癥、肝源性糖尿病、肝性脊髓病、門靜脈血栓形成、膽囊炎、膽結(jié)石等都有相應(yīng)表現(xiàn),可給予對癥處理。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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