慢性丙型肝炎的肝臟組織學(xué)改變與其他肝病難以區(qū)別，可表現(xiàn)為慢性活動(dòng)性肝炎、慢性遷延性肝炎及肝硬化等改變。無(wú)癥狀丙肝病毒感染者肝活檢組織病理改變也可見到慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬化病變。

急性期丙型肝炎病人肝臟組織病理改變一般為：

 肝實(shí)質(zhì)可見小脂肪滴：

肝竇壁細(xì)胞明顯活化，枯否細(xì)胞增生，肝竇內(nèi)可見淋巴細(xì)胞，有的表現(xiàn)為單核細(xì)胞增多癥狀樣改變；

 肝細(xì)胞漿內(nèi)呈不規(guī)則嗜伊紅變及嗜伊紅小體；

 肝細(xì)胞形成氣球樣變，肝細(xì)胞漿疏松，肝細(xì)胞膜界分明，似中毒性肝細(xì)胞損害改變；

 可見巨細(xì)胞。門管區(qū)病變一般較急性甲肝和急性乙肝輕，但差別較大，輕者僅見淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主，重者可見大量濾泡淋巴細(xì)胞聚集，片狀壞死與橋接壞死在重癥葉也可見到，亦可見小膽管損傷。反復(fù)急性發(fā)作的丙肝病人，連續(xù)肝活撿證實(shí)其中約10%一15%伴有肝硬化病變。有人報(bào)道發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)約1乃丙型肝炎病人經(jīng)組織學(xué)證實(shí)有肝硬化。