乙肝患者有三大盲區(qū)，你知曉嗎？目前，各國乙肝治療指南對(duì)于乙肝治療已經(jīng)給出了明確、規(guī)范的治療策略和方法，然而一些治療上和觀念上的盲區(qū)仍困擾著很多乙肝患者。這些盲區(qū)不僅體現(xiàn)在臨床就診中，也體現(xiàn)在日常用藥和生活方面，同時(shí)也影響著乙肝治療的整個(gè)過程，基于此，我們就來解析一下乙肝治療中的三大關(guān)鍵盲區(qū)。

乙肝患者的三大盲區(qū)一：怕傳染，不結(jié)婚。正確觀點(diǎn)：接受正規(guī)醫(yī)院規(guī)范治療，結(jié)婚生子不是問題。在乙肝傳播上有三個(gè)非常重要的途徑：血液傳播、母嬰傳播以及性傳播。一般日常的接觸如握手，進(jìn)餐，交談等是不會(huì)傳染乙肝的。并不是說乙肝的感染者就不能結(jié)婚，如果結(jié)婚就一定會(huì)傳染給對(duì)方。

現(xiàn)在有幾種辦法，一種是健康一方采取保護(hù)性措施，比如打乙肝疫苗，產(chǎn)生抗體，具有完全的保護(hù)作用。另外一種方式在結(jié)婚之前如果情侶一方乙肝病毒復(fù)制非常高，是抗病毒治療的時(shí)機(jī)，可通過抗病毒治療，把病毒量降下來。如果打了疫苗，但是沒有產(chǎn)生抗體或者說沒有打疫苗，或者在病毒載量比較高的情況下，采取其他措施，比如安全套之類的措施。

對(duì)于生孩子問題，我國90%以上的乙肝患者是通過母嬰傳染或幼年期感染的。母嬰垂直傳播多在妊娠期乙肝病毒通過胎盤感染胎兒（宮內(nèi)感染）或分娩過程以及出生后密切接觸而感染。母親乙肝病毒載量高，宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)增高。而后兩種情況可在新生兒出生后，立即注射免疫球蛋白+注射乙肝疫苗，阻斷母嬰傳播的成功率高達(dá)90%～95%。

乙肝患者的三大盲區(qū)二：怕傷身，只保肝。正確觀點(diǎn)：切勿“治標(biāo)不治本，乙肝治療抗病毒最關(guān)鍵不少乙肝患者，不論自己病情輕重，總喜歡長年累月吃點(diǎn)“保肝藥，自認(rèn)為既然是保肝藥，長期堅(jiān)持服用有益無害。其實(shí)不然，如果保肝藥使用不當(dāng)，例如不對(duì)癥、療程過長、劑量偏大都會(huì)有害無益。

所謂“保肝藥，是指能夠改善肝臟功能，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，增強(qiáng)肝臟解毒能力的藥物，如甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等?！氨８嗡帉?shí)際是各種肝病的通用藥物，主要起輔助治療作用，并非根本性治療措施。如果僅僅是一個(gè)乙肝病毒攜帶者，使用這些藥物就不合適了。

護(hù)肝降酶的藥物雖使轉(zhuǎn)氨酶降的速度比較快，但是無法有效抑制患者體內(nèi)的乙肝病毒，可謂治標(biāo)不治本。在沒有查清原因的情況下，單純使用降酶藥有可能掩蓋疾病的真相。即使已經(jīng)確診為慢性乙型病毒性肝炎，單純降酶而不是抗病毒，也只會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶正常的假象，乃至延誤治療。

乙肝治療要治本，抗病毒治療是關(guān)鍵。《中國乙肝防治指南》明確指出，正規(guī)抗病毒治療藥物目前有兩大類：一類是干擾素；另一類是口服抗病毒藥物，如拉米夫定、阿德福韋酯等。乙肝患者在長期治療過程中，應(yīng)堅(jiān)持使用能明確減少肝硬化、肝癌的、副作用較少的、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)少的藥物。

乙肝患者的三大盲區(qū)三：怕耐藥，不治療。正確觀點(diǎn)：耐藥可防可治，無需過度恐懼，把握好24周，可主動(dòng)管理耐藥。不少慢性乙肝患者擔(dān)心體內(nèi)乙肝病毒耐藥變異后，以前的治療就白費(fèi)了。因此，很多人都不愿意進(jìn)行抗病毒治療。其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。

乙肝患者應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，即使發(fā)生耐藥，抗病毒治療也能有效延緩疾病進(jìn)展。治肯定比不治強(qiáng)。據(jù)全球大規(guī)模的研究證實(shí)，通過3年抗病毒治療，可以使疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)減少55%，肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)減少51%。即使耐藥，其治療效果依然明顯高于不治療的效果，依然可降低肝硬化、肝癌發(fā)生率。

耐藥并不是乙肝治療的難題?；颊咄耆珱]有必要因?yàn)楹ε履退幍陌l(fā)生，而拒絕口服抗病毒藥物治療。乙肝患者通過堅(jiān)持隨訪，醫(yī)生能夠盡早發(fā)現(xiàn)耐藥端倪，盡早有效預(yù)防和管理耐藥。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，24周（半年）是治療關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)。目前對(duì)于耐藥管理，加藥優(yōu)于換藥，即在24周發(fā)現(xiàn)有耐藥跡象時(shí)，加用無交叉耐藥位點(diǎn)的藥物，不僅可在耐藥發(fā)生前“防患于未然，且能大大提高治療效果。