肝硬化不是絕癥
近年研究發(fā)現(xiàn),肝纖維化、肝硬化是一個緩慢發(fā)生發(fā)展的過程,若能早期發(fā)現(xiàn)并積極干預(yù)治療,纖維化是可以逆轉(zhuǎn)的,早期肝硬化也是可以控制的。
我國乙肝發(fā)病的特點(diǎn)是病人大多來自母嬰垂直傳播,盡管占我國人口1/10的人乙肝病毒表面抗原陽性,但只有一部分人發(fā)展為有癥狀的乙型肝炎。在這些乙肝患者中,有一部分人能夠清除體內(nèi)的乙肝病毒獲得痊愈,另一部分人則轉(zhuǎn)為慢性乙型肝炎。一般來說,感染乙肝病毒之后,在20歲以前由于處于免疫耐受期而不表現(xiàn)出炎癥反應(yīng)。20歲以后,人體免疫功能增強(qiáng),開始?xì)珞w內(nèi)的乙肝病毒。如果免疫力足夠強(qiáng)大,能夠徹底清除病毒,則可以痊愈;如免疫力不足以清除乙肝病毒,則表現(xiàn)出炎性反應(yīng),受病毒損害的肝細(xì)胞發(fā)生壞死,隨之生成膠原纖維加以修復(fù),這種膠原纖維漸漸增多,肝臟的質(zhì)地也由軟變硬,最終發(fā)展為肝硬化。這一過程往往需要數(shù)十年。
近年來,各國醫(yī)學(xué)家利用分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)理論和方法從基因水平、蛋白水平進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn)研究,目前認(rèn)為,肝臟內(nèi)膠原纖維的增生與降解是一個動態(tài)平衡的過程,合成與降解孰強(qiáng)孰弱,決定著肝臟纖維化的發(fā)展速度,如果能夠?qū)Α昂铣伞边M(jìn)行人為的抑制,對“降解”加以促進(jìn),就可以使肝纖維化逆轉(zhuǎn)。這一研究結(jié)果從根本上改變了將肝硬化一律視為不治之癥的傳統(tǒng)觀念。
時至今日,仍有不少醫(yī)生對肝硬化病人說:“沒辦法了,就這樣吧!”,無論是醫(yī)生還是患者,均應(yīng)采取一種積極的態(tài)度。對已經(jīng)有硬化表現(xiàn)的肝臟,應(yīng)進(jìn)行
詳細(xì)的考察,必要時進(jìn)行肝穿刺,針對不同病情、不同階段,采用不同的綜合治療措施,而不能坐等各種合并癥的到來。只要治療及時、得當(dāng),即使發(fā)生了肝硬化,病人也能很好地生活數(shù)十年,甚至更長。
提醒廣大乙肝、肝硬化患者,千萬不要輕信廣告宣傳而盲目用藥,以免治不好病反增加肝臟負(fù)擔(dān),使病情惡化。得了肝病,還是去正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生診治為好。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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