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酒精肝治療著重抓三點(diǎn) 酒精肝并發(fā)癥可致死亡

2017-02-09 06:33:17      家庭醫(yī)生在線

酒精肝的危害想必大家都知道了,嚴(yán)重時(shí)甚至可以威脅到患者的生命安全,所以酒精肝患者趕緊接受治療是必須的。下面我們看看酒精肝的危害有哪些?

酒精肝的危害

肝性腦?。ǜ位杳裕壕凭尾∪硕嘁蛳莱鲅㈦娊赓|(zhì)與酸堿紊亂、繼發(fā)感染,等因素與疾病本身錯綜復(fù)雜的機(jī)制導(dǎo)致。在發(fā)生肝昏迷時(shí)如果強(qiáng)就不當(dāng)或不及時(shí),死亡率極高,對于酒精肝病人應(yīng)該從預(yù)防以上誘發(fā)因素入手,同時(shí)積極治療酒精肝。

電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào):乙醇代謝產(chǎn)生高乳酸血癥、酮癥,導(dǎo)致AG(陰離子間隙)代謝性酸中毒,乙醇過度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒綜合征過度呼吸可致呼吸性堿中毒。同時(shí)由于攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸堿紊亂,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,發(fā)生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等,是導(dǎo)致死亡的重要原因。

上消化道出血:酒精肝引起的門脈高壓癥,多發(fā)生上消化道出血,還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB),如果不能及時(shí)有效的處理和應(yīng)對,會出現(xiàn)休克等情況危機(jī)生命,死亡的幾率較高。

腹水與感染:酒精肝因電解質(zhì)、滲透壓、營養(yǎng)等因素導(dǎo)致出現(xiàn)大量腹水,類似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此導(dǎo)致惡性循環(huán)容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者危機(jī)整個喜歡系統(tǒng)導(dǎo)致死亡。同時(shí)由于酒精肝病程中營養(yǎng)和各種并發(fā)癥因素,致使免疫力低下極易感染,特別是肺部感染和細(xì)菌性自發(fā)性腹膜炎。肺炎的發(fā)生率高于人群中3-4倍,且為重要致死原因之一,故對其防治應(yīng)于重視。

治療酒精肝著重抓3點(diǎn)

第一點(diǎn),治療酒精肝要注意減輕”酒精性肝病”的嚴(yán)重度,要從戒酒和全面加強(qiáng)營養(yǎng)方面來進(jìn)行治療,可采用中西藥物來治療,以降低局部巨噬細(xì)胞的活性以及侵入肝內(nèi)的炎癥細(xì)胞的活性,從而誘導(dǎo)”腫瘤”壞死因子的生成,進(jìn)一步使其導(dǎo)致肝臟產(chǎn)生的炎癥細(xì)胞凋亡,從而達(dá)到減輕酒精性肝病的嚴(yán)重度。

第二點(diǎn)就是要阻止或逆轉(zhuǎn)”肝纖維化”,對于肝病患者來說,如果肝功能中的轉(zhuǎn)氨酶及”膽紅素”異常多的話,說明肝細(xì)胞有損害,要有效降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,這樣就可以起到阻止和清除脂肪在肝臟沉積和浸潤的作用。還有就是磷脂的加入可以促進(jìn)肝臟的轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)同,起到保肝降酶的作用,從而可以全面促進(jìn)肝臟的康復(fù)和肝功能的恢復(fù),最后阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化。

第三點(diǎn)就是要改善已存在的繼發(fā)性營養(yǎng)不良,要確診是否有肝病,同時(shí)還要確定肝病是否和酒精有關(guān),還要看在臨床病理上屬于哪個階段;最后就要排除其它的肝病,結(jié)合病人的情況,對酒精肝進(jìn)行分期、分型的治療,注意改善已存在的繼發(fā)性營養(yǎng)不良,提高患者的機(jī)體免疫力,以全面緩解癥狀,同時(shí)改善肝臟硬化現(xiàn)象,讓肝臟的功能在治療過程中慢慢恢復(fù)。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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