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抑郁
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聚乙二醇干擾素α治療丙肝的不良反應(yīng)

2017-03-31 11:26:26      

相信我們大家對(duì)丙肝這種傳染性比較強(qiáng)的肝臟疾病都很熟悉了,丙肝在發(fā)病的早期是可以有效地治療的,所以發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī),以免耽誤治療時(shí)機(jī),聚乙二醇干擾素α治療丙型肝炎的不良反應(yīng)有哪些呢?那么下面就跟著小編一起了解一下吧。

聚乙二醇干擾素α(簡稱IFNα)治療丙肝主要不良反應(yīng):

為流感樣癥候群、骨髓抑制、精神異常、甲狀腺疾病、食欲減退、體重減輕、腹瀉、皮疹、脫發(fā)和注射部位無菌性炎癥等。

1、流感樣癥候群:表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、乏力等,可在睡前注射IFNα,或在注射IFNα同時(shí)服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,以減輕流感樣癥狀。隨療程進(jìn)展,此類癥狀逐漸減輕或消失。

2、骨髓抑制:一過性骨髓抑制主要表現(xiàn)為外周血白細(xì)胞和血小板減少。如中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)≤0.75×109/L,血小板<50×109/L,應(yīng)降低IFNα劑量;1~2周后復(fù)查,如恢復(fù),則逐漸增加至原量。如粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)≤0.50×109/L,血小板<30×109/L,則應(yīng)停藥。對(duì)于中性粒細(xì)胞明顯降低者,可用粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)或粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)治療。

3、IFNα可誘導(dǎo)自身抗體的產(chǎn)生:包括抗甲狀腺抗體、抗核抗體和抗胰島素抗體。多數(shù)情況下無明顯臨床表現(xiàn),部分患者可出現(xiàn)甲狀腺疾?。谞钕俟δ軠p退或亢進(jìn))、糖尿病、血小板減少、溶血性貧血、銀屑病、白斑、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡樣綜合征等,嚴(yán)重者應(yīng)停藥。

4、精神系統(tǒng)表現(xiàn):可表現(xiàn)為抑郁、妄想癥、重度焦慮和精神病。其中抑郁是IFNα治療過程中常見的不良反應(yīng),癥狀可從煩躁不安到嚴(yán)重的抑郁癥。因此,使用IFNα前應(yīng)評(píng)估患者的精神狀況,治療過程中也要密切觀察??挂钟羲幙删徑獯祟惒涣挤磻?yīng)。對(duì)癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)及時(shí)停用IFNα。

5、其他少見的不良反應(yīng):包括腎臟損害(間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征和急性腎衰竭等)、心血管并發(fā)癥(心律失常、缺血性心臟病和心肌病等)、視網(wǎng)膜病變、聽力下降和間質(zhì)性肺炎等,發(fā)生上述反應(yīng)時(shí),應(yīng)停止治療。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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