乙肝治療后為何容易復(fù)發(fā)
1、乙肝發(fā)病的規(guī)律及特點所致
乙肝發(fā)病的自然過程有其特定的規(guī)律性。乙肝患者多是自幼感染了乙肝病毒。由于少兒時期機體處于免疫耐受狀態(tài),多無癥狀且肝功正常,到了青壯年時期病毒便進入免疫活動期,此時病變活動顯著且肝功異常。乙肝病毒活動期的特點是,病情呈發(fā)作——緩解——發(fā)作——緩解的規(guī)律變化,肝功時而正常,時而異常,但緩解往往是暫時的,發(fā)作是經(jīng)常的。經(jīng)過幾年,甚至更長一段時間的活動期后,患者將有兩個不同的歸宿:一是病變逐漸趨于靜止,不再向惡化方向發(fā)展;二是病變時休時止,肝組織纖維化程度越來越重,最終發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌。
2、治療不完整
有的患者使用干擾素或拉米呋啶治療乙肝時,并沒有按照正規(guī)的治療方案進行。在使用藥物期間,療效不錯,肝功正常,但在乙肝病毒指標轉(zhuǎn)陰后,就擅自停藥。有的是治療的療程不夠。這樣,要不了多久其肝功就會再次出現(xiàn)異常,導(dǎo)致病毒指標轉(zhuǎn)陽,病情復(fù)發(fā)。使用干擾素治療乙肝病需要半年以上,拉米呋啶治療也需要兩年以上。何時停藥應(yīng)該聽從醫(yī)生的指導(dǎo),不要自作主張。
3、治標未治本
抗病毒才是治療乙肝的根本性措施,而其他諸如保肝、降酶、降黃等方法只解決表面問題。在轉(zhuǎn)氨酶升高期間,是許多患者進行抗病毒治療的最佳時機。但由于經(jīng)濟或其他原因,他們只用了一些降酶藥,如五味子制劑(聯(lián)苯雙酯等)、甘草制劑(甘利欣、強力寧等)、山豆根制劑(肝炎靈等)。雖然其轉(zhuǎn)氨酶很快就正常了,但是停藥后,其轉(zhuǎn)氨酶很快就再次升高,從而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。因此,治療乙肝僅僅保肝降酶實際等于揚湯止沸,不能解決根本問題。
4、用藥不當
有的乙肝患者本來只屬于病毒攜帶者或輕度的(遷延性)肝炎患者,其病情相對穩(wěn)定。
5、生活失去節(jié)律和章法
乙肝病易反復(fù)加重的另外一個原因是,有的乙肝患者生活習(xí)慣不好,長期酗酒或長期處于勞累狀態(tài);還有的患者心理素質(zhì)差,當?shù)弥约夯剂艘腋尾『蟊銘n心忡忡、不思飲食。這些異常的行為和生活方式,都會導(dǎo)致乙肝病情的反復(fù)發(fā)作。
6、自體遺傳基因所致
乙肝病人數(shù)目眾多,這和人口的基因易感性密不可分。有些人感染了乙肝病毒并且慢性化,以及日后演變成為肝硬化,甚至肝癌,往往還取決于自體的遺傳因素。遺傳基因的某個或幾個片段出現(xiàn)的缺陷,是導(dǎo)致病情反復(fù),甚至惡化的原因之一。乙肝的自然進程是由每個人的基因特點決定的,藥物和其他因素的干預(yù)是無法使其逆轉(zhuǎn)的。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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