丙肝潛伏期癥狀不明顯須警惕
近些年來,隨著患上丙肝的患者越來越多,人們在日常生活中也對這種局面加大了重視,但是由于這種疾病的隱藏性非常強,導(dǎo)致很多患者在患上這種疾病之后不能及時發(fā)現(xiàn),為了避免這種情況的發(fā)生,大家在日常生活中一定要提前了解這種疾病的癥狀。
丙肝有哪些臨床表現(xiàn)
①丙肝的潛伏期約為2—26周,平均7.4周。
②潛伏期較短的丙肝,病情較重,癥狀較突出,常有黃疸,但較少發(fā)展為慢性丙肝;潛伏期較長的丙肝、病情較輕的丙肝、無黃疸型的丙肝,易發(fā)展成慢性丙肝。
③丙肝癥狀檢查常見谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,且呈長期持續(xù)不降狀態(tài)或反復(fù)波動狀態(tài)。
④丙肝癥狀較乙肝為輕,且多為無黃疸型,大多數(shù)不易被發(fā)現(xiàn)。
⑤一般丙型肝炎患者的癥狀較輕,但亦可見急性丙型肝炎暴發(fā)型與亞急性經(jīng)過或者慢性遲發(fā)性肝功衰竭等嚴(yán)重癥狀表現(xiàn)。
⑥丙型肝炎的病毒感染較乙型肝炎的病毒感染更易發(fā)展為慢性化。據(jù)觀察研究,約40%—50%的丙肝可發(fā)展為慢性丙肝肝炎,25%發(fā)展成為丙肝肝硬化,其余為自限性經(jīng)過。從丙肝發(fā)展成慢性丙肝肝炎的年限平均為10年,發(fā)展為丙肝肝硬化的年限平均為20年,少數(shù)丙肝患者惡變?yōu)樵l(fā)性肝細(xì)胞癌需30年。
丙肝潛伏期癥狀不明顯須警惕
1、急性肝炎 起病較急,常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀。肝大質(zhì)偏軟,ALT顯著升高。黃疸型肝炎血清膽紅素>17.1umol/L,尿膽紅素陽性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期三期經(jīng)過明顯,病程6個月以內(nèi)。
2、慢性肝炎 病程超過半年或發(fā)病日期不明確而有慢性肝炎癥狀、體征、實驗室檢查改變者。常有乏力、厭油、肝區(qū)不適等癥狀,可有肝病面容、肝掌、癡、胸前毛系血管擴張、肝大質(zhì)偏硬、脾大等體征。根據(jù)病情輕重,實驗室指標(biāo)改變(表3—1—2)綜合評定輕、中、重三度。
3、重型肝炎 主要有:極度疲乏;嚴(yán)重消化道癥狀如頻繁嘔吐、呃逆;黃疸迅速加深出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象;肝臟進(jìn)行性縮??;出血傾向,PTA<40%,皮膚、粘膜出血;出現(xiàn)肝性腦病,肝腎綜合征,腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性黃疸肝炎病情迅速惡化,2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病或其他重型肝炎表現(xiàn)者,為急性重型肝炎;15天至20周出現(xiàn)上述表現(xiàn)者為性肝炎病史。乏力,腹脹,尿少,肝掌,癡,脾大,腹水,腳腫,胃底食管下段靜脈曲張,白蛋白下降,A/G倒置等肝功能受損和門脈高壓表現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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