很多人對(duì)于乙肝五項(xiàng)的檢查（即二對(duì)半檢查）不是很明白，經(jīng)常誤以為乙肝抗體陽性是得了乙肝。下面就臨床中經(jīng)常遇到的乙肝五項(xiàng)問題介紹給大家。

常用乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志是：二對(duì)半即乙肝病毒五項(xiàng)指標(biāo)。具體是：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗一HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗一HBe）和乙肝核心抗體（抗一HBc）。注：前四者為二對(duì)，最后為半故意稱二對(duì)半。；乙肝五項(xiàng)各個(gè)指標(biāo)的臨床意義：

（1）乙肝表面抗原（HBsAg）：簡(jiǎn)稱表抗原。

臨床意義：陽性者表示已感染乙肝病毒，因?yàn)樗旧硎且腋尾《镜耐鈿さ鞍?。它可在乙肝患者的血液、精液、唾液、乳汁、淚液、陰道分泌物、鼻咽分泌物中存在。患者感染乙肝病毒后26月，當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶升高前28周時(shí)，血清檢測(cè)為陽性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可以病程早期轉(zhuǎn)陰（即陰性），慢性乙型肝炎患者可持續(xù)呈陽性。

（2）乙肝表面抗體（抗一HBs）：簡(jiǎn)稱表抗體。； 臨床意義：它是一種對(duì)乙肝病毒免疫和保護(hù)性的抗體。它常在乙肝恢復(fù)期后出現(xiàn)陽性，此時(shí)乙肝病毒表面抗原已轉(zhuǎn)陰數(shù)月。乙肝表面抗體滴度越高，保護(hù)力越強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間越長（3一5年以上）。當(dāng)再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗體在二周內(nèi)明顯升高。90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗體可轉(zhuǎn)陽。

（3）乙肝e抗原（HBeAg）：簡(jiǎn)稱e抗原。； 乙肝e抗原陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。在乙肝病毒感染后表面抗原（簡(jiǎn)稱表抗）陽性時(shí)或其后數(shù)日，可測(cè)得乙肝e抗原。表抗的高蜂期也是乙肝e抗原（簡(jiǎn)稱e抗原）高峰期，在肝炎癥狀出現(xiàn)后10周內(nèi)逐漸下降，表抗原轉(zhuǎn)陰前可先轉(zhuǎn)陰。如果e抗原持續(xù)陽性則可發(fā)展為慢性持續(xù)性感染。慢性乙型肝炎患者中e抗原轉(zhuǎn)陰而乙肝e抗體轉(zhuǎn)陽，臨床上可出現(xiàn)明顯的肝功能惡化。

（4）乙肝e抗體（抗一HBe）：簡(jiǎn)稱e抗體。； 最常用乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志是：二對(duì)半即乙肝病毒五項(xiàng)指標(biāo)。具體是：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗一HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗一HBe）和乙肝核心抗體（抗一HBc）。注：前四者為二對(duì)，最后為半故意稱二對(duì)半。； 在e抗原轉(zhuǎn)陰后數(shù)月出現(xiàn)e抗體陽性，預(yù)示著患者的傳染性已顯著或相對(duì)降低。也說明病毒復(fù)制程度已降低或明顯緩解。但近年也發(fā)現(xiàn)個(gè)e抗體陽性，但乙肝病毒核糖核酸（HBV-DNA）亦為陽性者的病情遷延不愈這是感染變異乙肝病毒所致，不可忽視。

（5）乙肝核心抗體（抗-HBc）：簡(jiǎn)稱核心抗體。； 核心抗體通常在表抗原出現(xiàn)后3-5周，肝炎癥狀出現(xiàn)前即可在血清中查出。核心抗體可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年。核心抗體的低滴度表示乙肝病毒既往感染。