結(jié)節(jié)性肝硬化的發(fā)病原因有哪些
(1)肝炎病毒:最常見的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人發(fā)生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分發(fā)展為結(jié)節(jié)性肝硬化。急性丙型肝炎約一半發(fā)展為慢性肝炎,其中10%~30%會(huì)發(fā)生結(jié)節(jié)性肝硬化。
(2)酒精因素:長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損害,發(fā)生脂肪變性、壞死、肝臟纖維化,嚴(yán)重者發(fā)生結(jié)節(jié)性肝硬化。
(3)膽汁淤積:長(zhǎng)期慢性膽汁淤積,導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥及膽小管反應(yīng),甚至出現(xiàn)壞死。
(4)淤血因素:長(zhǎng)期反復(fù)的慢性心功能不全、縮窄性心包炎及肝靜脈阻塞可引起肝臟淤血,使肝細(xì)胞缺氧而壞死、變性,終致結(jié)節(jié)性肝硬化。
(5)藥物性或化學(xué)毒物因素:長(zhǎng)期服用某些藥物,如雙醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可導(dǎo)致藥物性肝炎,最后發(fā)展為結(jié)節(jié)性肝硬化。長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,發(fā)展為結(jié)節(jié)性肝硬化。
(6)代謝紊亂:銅代謝紊亂,見于肝豆?fàn)詈俗冃?。鐵代謝紊亂,見于血友病、半乳糖血癥、纖維性囊腫病、α-抗胰蛋白酶缺乏癥、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂癥、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,以上情況與遺傳代謝缺陷有關(guān),均可導(dǎo)致結(jié)節(jié)性肝硬化。
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