肝硬化嚴(yán)重么怎么治療肝硬化
肝硬化嚴(yán)重么,臨床上針對(duì)肝硬化疾病的治療來說,一般都是以藥物治療,以及手術(shù)治療為主,手術(shù)治療其實(shí)主要就是指肝臟移植手術(shù),但要注意的是,肝移植手術(shù)有比較嚴(yán)重的適應(yīng)癥,也并不是說所有的肝硬化患者都適合肝移植手術(shù),除此之外,藥物的使用一定要慎重考慮,尤其是一些對(duì)肝臟損傷比較大的藥物,在使用的過程中一定要注意一些必要的事項(xiàng),必要的情況下,也需要停止服用。
肝硬化嚴(yán)重么
1、腹腔積液的治療
反復(fù)大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白用于治療難治性腹腔積液。每日或每周3次放腹腔積液,同時(shí)靜脈輸注白蛋白。提高血漿膠體滲透壓每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。腹腔積液濃縮回輸用于治療難治性腹腔積液,或伴有低血容量狀態(tài)、低鈉血癥、低蛋白血癥和肝腎綜合征病人,以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解癥狀病人。
2、肝臟移植手術(shù)
適用于常規(guī)內(nèi)外科治療無效的終末期肝病。包括難以逆轉(zhuǎn)的腹腔積液;門脈高壓癥,并出現(xiàn)上消化道出血;嚴(yán)重的肝功能損害(Child分級(jí)C級(jí));出現(xiàn)肝腎綜合征;出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肝性腦病;肝硬化基礎(chǔ)上并發(fā)肝癌。
3、肝腎綜合征
腎功能的改善有賴于肝功能的好轉(zhuǎn),故治療重在肝臟原發(fā)病的治療。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療。迅速控制上消化道大出血、感染等誘發(fā)因素??刂戚斠毫烤S持水、電解質(zhì)及酸、堿平衡。擴(kuò)容治療選用右旋糖酐、白蛋白、血漿、全血及自身腹腔積液濃縮回輸?shù)?,少用或不用鹽水??膳c利尿劑及小劑量強(qiáng)心藥聯(lián)用。血管活性藥物的應(yīng)用如多巴胺、前列腺素E2可改善腎血流,增加腎小球?yàn)V過率。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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