輕度肝腹水治療的方法
肝腹水,聽到這個(gè)名詞可能有人會(huì)問,這是什么病。最直白的解釋就是肝腹水是肝硬化的晚期病理反應(yīng)。出現(xiàn)此種反應(yīng)說明肝硬化病情已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度了。那么輕度肝腹水可以進(jìn)行哪些治療呢?今天專家就針對(duì)這個(gè)問題為我們做了以下一些介紹。
1、肝腹水初期患者應(yīng)該注意臥床休息,注意飲食清淡,盡量少攝入鹽分。適當(dāng)限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5L)。應(yīng)合理營養(yǎng),加強(qiáng)保肝治療,經(jīng)常檢查肝功、腎功及血電解質(zhì),對(duì)于低蛋白血癥者,適量補(bǔ)充白蛋白、血漿,這樣可使部分患者腹水消退。
2、如果通過上述方法治療效果不明顯者,可考慮使用藥物進(jìn)行治療。通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應(yīng)考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因?yàn)楦顾陌l(fā)生與血漿中醛固酮水平有關(guān),而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對(duì)水鈉的潴留作用,增加腎臟對(duì)鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療腹水。排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對(duì)鈉、氯的吸收,同時(shí)排出鉀,利尿作用強(qiáng)大,服用30分鐘即產(chǎn)生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強(qiáng)度利尿藥,同時(shí)促進(jìn)鉀排出。利尿劑的應(yīng)用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯(lián)合用藥。
3、另外,還可以通過腹腔穿刺進(jìn)行排放腹水的方法進(jìn)行治療。通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。
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